父辈患癌是否一定会遗传给下一代？有癌症家族史的人能否逃脱“命运的审判”?
在我们面临的所有疾病中，癌症是最令人恐惧的疾病之一。
简单来说，癌症是由于一组或多组基因突变导致的细胞功能异常，形成了快速、无限制生长的恶性肿瘤。
我们都知道基因会代代相传，因此遗传也是致癌因素之一。父辈患癌是否一定会遗传给下一代？有癌症家族史的人能否逃脱“命运的审判”?
癌症本质是基因病
说到癌症遗传，有个例子非常值得一提。
5月，美国女演员安吉丽娜·朱莉在《纽约时报》上发表的文章《我的医疗选择》提到：
“我自身携带一个‘错误’的基因——brca1，这让我有87%的几率患乳腺癌，50%的可能患卵巢癌。完成切除乳腺后，我的乳腺癌患病风险从87%降至5%，我的孩子们不必再担心因为乳腺癌而失去自己的妈妈了。”
朱莉称，她的母亲与乳腺癌搏斗十余年后，于56岁时去世。朱莉通过基因检测，发现自己从母亲那里遗传了同样的突变基因，毅然选择预防性地双乳切除，这在当时非常轰动。
与此同时，她的故事也让更多人意识到癌症会遗传，越来越多人关心，亲人患癌是不是意味着自己也有很大风险。
从癌症家族性聚集的现象到肿瘤分子流行病学的研究，都证明癌症存在遗传倾向。
癌症本质上是一种基因病——原本在正常细胞中发挥重要生理作用的基因，在某些条件下，如病毒感染、化学致癌物或辐射作用等，被异常激活，转变为致癌基因，诱导细胞发生癌变。
基因作为遗传的基本单位，确实可能导致某些癌症的遗传。不过，遗传过程本身非常复杂，不同癌症的遗传几率及遗传基础有很大差别。
通俗地讲，癌症遗传的往往不是癌症本身，而是癌症的“易感性”。
癌症遗传有别于普通遗传病，与“爸爸得什么病，儿子就得什么病”不同。
癌症的遗传可能出现多人患不同癌症的现象，一个基因的致病突变可能导致多种癌症，例如brca1基因发生突变后，可能导致乳腺癌，还可能导致卵巢癌等。
癌症遗传结果存在不确定性，家族成员并不一定最终都会患癌，因为大多数癌症都是遗传因素与环境因素相互作用的结果。
癌症遗传除了“易感性”，还取决于心理因素、饮食因素及生活习惯等综合作用。也就是说，朱莉如果不切除乳腺，她最终也不一定患癌。
8种常见癌症容易遗传
目前，人类对癌症的发生机制尚不完全了解，很多癌症的病因还不明确，已被证明具有明显遗传倾向的癌症有30余种。以下8种比较常见：
1. 乳腺癌
上世纪90年代，乳腺癌的易感基因brca1、brca2被发现，但仅有5%~10%的乳腺癌与基因遗传有关。
一般情况下，家族中母亲或姐妹一人患了乳腺癌，其女儿或姐妹患乳腺癌的几率比一般女性高3倍左右。
2. 卵巢癌
约20%~25%上皮性卵巢癌与遗传因素相关。乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等家族史，都可能导致家族中女性成员的卵巢癌风险增加。
3. 结直肠癌
家族性结肠息肉易发展成结直肠癌，如果父母患有因上述疾病导致的结直肠癌，其子女患上同类癌症的可能性高达50%。
4. 胃癌
在所有胃癌患者中，有明显家族聚集倾向的占10%。
大量资料表明，家族肿瘤史，尤其是直系亲属胃癌史是胃癌的危险因素。胃癌患者亲属比其他人患胃癌的危险性高2~3倍。
5. 肺癌
日本一项调查显示，肺鳞状细胞癌患者中，35.8%有家族史；肺泡细胞癌的女性患者中，有家族史的为58.3%。
6. 子宫内膜癌
据统计，在所有子宫内膜癌患者中，约5%是由遗传性因素导致的，这些患者的发病年龄要比散发性子宫内膜癌患者平均年龄小10~20岁。
7. 胰腺癌
5%~10%的胰腺癌患者家族成员也有该病的病史。若多于一位直系亲属（即父母、亲兄弟姐妹、子女等）罹患该病，其患病几率会大幅增加，且常在50岁之前发病。
8. 前列腺癌
如果一个直系亲属患前列腺癌，其本人患前列腺癌的危险性会增加1倍。两个或两个以上直系亲属患前列腺癌，相对危险性会增至5~11倍。
一份癌症预防指南
随着肿瘤防治工作不断进步，我们可做到结合癌症家族病史提早防范，尽可能避免癌症。提高防癌意识是关键，人们需注意减少接触致癌因素，改变不良行为。
大部分基因从变异到发病需要经过数年甚至是数十年的时间，在病人没有临床表现或病症之前，无法确诊，而一旦确诊往往又因为发现得太晚而束手无策。然而癌症是“可逆性”工程，越早发现，越好治疗。
诺赛康养推出的癌症风险评估P53基因检测，能早期发现患癌的风险程度，提前5-8年发现癌变。改变人生的生命轨迹，早发现，早预防，早治疗，将癌症扼杀在襁褓之中。
癌症风险评估P53基因检测内容
男性18种检测：肺癌、胃癌、食管癌、肝癌 、结直肠癌、脑胶质瘤、甲状腺癌、淋巴瘤、膀胱癌、白血病、肾癌、鼻咽癌、口腔癌、骨肉瘤、黑色素瘤、基底细胞癌、前列腺癌、皮肤鳞状细胞癌
女性22种检测：肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、脑胶质瘤、甲状腺癌、淋巴瘤、膀胱癌、白血病、肾癌、鼻咽癌、口腔癌、骨肉瘤、黑色素瘤、基底细胞癌、宫颈癌、子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌、皮肤鳞状细胞癌
基因检测不仅可以帮助人们发现癌症高风险，并可以在医生的指导下制定一套科学的防治方法，例如调整饮食习惯、生活方式等。
此外，基因检测在治疗癌症上也非常重要，主要是帮助肿瘤患者精准用药。靶向药物是目前治疗癌症的重要手段，而靶向药物是根据某种肿瘤基因变异而针对性研发的，因此做基因检测还可以有效提高癌症用药效率。
坚持健康生活方式，增强免疫力也有助防癌。注意膳食均衡、规律运动，保持合理体重，改掉作息不规律、吸烟饮酒等不良生活习惯。
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