腹痛9小时原来是胃穿孔
近日,广州中医药大学第一附属医院二外科(胃肠甲状腺外科)接诊了一位70多岁的老年男性患者。前往就医时,该患者表情痛苦、憔悴,称“上腹部像刀割样疼”,而这种疼痛已经持续了9个小时。医生马上给他安排了腹部CT检查,发现有“气腹”,高度怀疑是消化道穿孔。
排除手术相关禁忌症后紧急送手术室行微创手术,术中发现患者胃窦部有一大小约2cm×2cm的巨大穿孔,腹腔内有大量脓液。医生为他进行了穿孔修补后,这位老人目前已经康复出院。
是什么原因导致这位阿伯出现了消化道穿孔?广州中医药大学第一附属医院二外科(胃肠甲状腺外科)赵先明主任医师介绍,这位阿伯本身就有胃病,后来因为关节疼痛长期服用止痛药,而导致消化道穿孔。
箭头标注为膈下游离气体 图/受访者提供
这些人要慎用止痛药
赵先明主任医师解释,止痛药虽然能够缓解疼痛,但是治标不治本,长期或过量服用止痛药,容易损伤胃肠道粘膜,诱发消化道出血甚至穿孔。
对于年龄超过60岁,长期服用阿司匹林、激素患者更加是消化道疾病的高危人群,应该慎用止痛药。必要时需选择对胃肠道刺激较小的药物,同时服用保护胃黏膜药物,切莫病急乱服药。
止痛药要在医生指导下服用
出现消化道不适要及时就医
广州中医药大学第一附属医院二外科(胃肠甲状腺外科)杨海淦主治医师提醒,对于正在服用止痛药的患者,要打醒精神,提防消化道穿孔,一旦出现消化道不适应及时就医,告诉医生你正在服用的药物。
消化道穿孔的临床症状以突发腹部刀割样疼痛为主,疼痛剧烈,可伴随面色苍白、汗出肢冷、血压降低等休克症状。
来源| 羊城晚报、金羊网、羊城派
文图|羊城晚报记者 陈辉 通讯员 张秋霞
编辑 | 大方 李婕舒
校对 | Summer
审核 |岑杰昌
签发 | 刘云
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