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每到换季，皮肤门诊上听到最多的就是：
医生，我是“敏感肌”反反复复的，该怎么办呀？
今天我们就来聊聊面部过敏性皮炎吧。
过敏源的存在，过敏状态的持续，导致了此病的发生及反复发作。
我们需要做的有两点：
第一点，正规抗过敏治疗，纠正过敏状态。
除过敏源引起的面部皮炎而外，还有一些因素如体内慢性炎性病灶，慢性消化系统疾病，精神紧张、失眠、情绪变化等精神因素，内分泌及新陈代谢状况的改变均可诱发或加重此病。
这些都需要医生根据患者自身的情况，尽量避免各种可疑的致病因素。
第二点，尽量远离致敏因素。
那我们生活中常见的致敏因素有哪些呢？
接触性致敏原
谨慎使用化妆品
平素为过敏体质的人，使用新的化妆品应非常慎重，使用前应做皮肤斑贴试验。
或者将化妆品涂抹在手腕内侧或耳后皮肤比较薄的地方，留置24-48小时观察其反应。
若是出现发红发痒、起红斑丘疹等情况，那就应避免使用。
或改为使用成分简单，有舒缓抗敏作用的医学护肤品。
环境中的致敏原
吸入性过敏原
包括尘土、尘螨、棉絮、花粉(春、夏及秋季)及烟雾等。
动物毛发、羽毛、真菌、昆虫等。
紫外线
主要表现为光敏性皮炎。
面颈部及暴露部位皮肤红斑丘疹及瘙痒，日晒后加重。
食物过敏原
辛辣刺激性食物（火锅烧烤等）及酒。
还有一些患者对牛羊肉，芒果、海鲜（如鱼虾蟹）等过敏。
注意事项
避免刺激
尽量减少局部刺激，避免搔抓。
洗脸时水不要太热，不能用香皂或清洁能力很强的洗面奶，也不宜用去角质及剥脱成分的清洁洗脸产品，这些都会破坏皮肤屏障。
洗脸后，可外用含保湿舒缓成分的医学护肤品。
总之，健康的皮肤才是基础，修复皮肤屏障是重点。
关于皮肤屏障的相关问题，可详细看一下我之前的科普文章：
皮肤屏障是个啥？
避免日晒或热风刺激。
尽量选用物理防晒（紫外线强的时段避免出门，出门时打伞，戴帽子及口罩等）。
避免接触光敏性物质。
如白天食用光敏性食物，一定做好防晒工作。
或者可选择在晚餐时食用，这样可减少日光性皮炎的发生机率。
关于光敏性食物的种类，我之前的科普文章也有介绍：
常见光敏性物质
避免外用刺激性较强的药膏，特别是不能在面部随便使用激素类药物及含激素的护肤品。
面部外用含激素成分的药膏和护肤产品容易造成激素依赖性皮炎。
激素依赖性皮炎可比过敏性皮炎麻烦多了。
不仅治疗时间长而且症状也更重。
因为对激素产生了依赖性，减停激素后还可发生激素的“反跳”现象，就是病情会在停激素后复发加重。
激素依赖性皮炎的详细情况可见我之前写的科普文章：
激素脸，你中招了吗？
避免熬夜，避免精神紧张或情绪低落。晚上10点到凌晨2点是皮肤修复的黄金时期。所以尽量睡好“美容觉”，才有利于皮肤修复。
避免饮酒及进食辛辣刺激食物（火锅、烧烤等）。
因每个人个体差异，过敏的食物各不相同。
还要避免食用易致敏的食物，如芒果、海鲜、牛羊肉、各种食用香料（如八角、茴香等）。
过敏性皮炎的治疗除了医生的努力，最重要的是患者的耐心配合。
正常状态下，皮肤表皮更替时间为28天左右。
过敏状态的纠正及皮肤屏障的修复至少需要2-3个月的坚持。
最怕的就是：
最后，希望大家都能拥有健康靓丽的皮肤！
注：文中图片来源于网络，如有侵权请联系作者删除
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徐蕾 医学硕士
皮肤科副主任医师
皮肤美容主诊医师
四川省医师协会皮肤分会委员
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