不少人有慢性咽炎等疾病,咽炎一般不会往喉癌方向发展。但慢性喉炎是喉癌的癌前期病变,慢性喉炎不加以控制长期发展下去可能会转变成喉癌。
不是所有的声音嘶哑都是喉癌。大部分声音嘶哑的原因可能是感冒、发炎上火、用声过度、声带息肉、声带小结等,喉癌仅占一小部分。没有特殊原因而缓慢出现的声音嘶哑,经过两个星期的休息仍未好转就需要警惕喉癌的可能性。
Ⅰ、致病因素
1、抽烟、喝酒
2、空气污染
包括大气污染、厨房油烟
3、病毒感染
例如HPV感染
Ⅱ、喉镜检查
喉镜是最简单方便经济可靠的检查方式,痛感较轻。
【操作方式】
用一个柔软的内镜,从鼻子或嘴巴插入,放到喉部去观察声带的形态、运动。
观察到有异常表现,会做进一步的检查来明确它的性质和范围。
Ⅲ、治疗方法
治疗方案
(先手术还是先放疗,或只做手术)
要考虑病人的病情分型和分期
人类历史上的第一例喉癌手术在1866年,是全喉切除;
1947年后发展成部分喉切除,即保留一部分喉的功能;
近20多年发展出的喉癌微创手术,把喉的功能保留的更好。
Ⅳ、微创手术的优势
1、肿瘤的控制效果相同
2、术后功能的情况
微创手术术后发音的质量,吞咽、呛咳的情况,呼吸不带管的情况都明显优于传统开放式手术。
3、术后病人的痛苦程度
传统开放式手术术后,要在病人颈部做一个气管切开,管子会戴2到3星期,还要插胃管;
进口微创手术麻醉醒了以后,就可以下床,创伤很小。
4、住院时间明显缩短
做传统开放手术住院最保守也要2到3个星期,住院费用也相对高;
微创手术做完后,可压缩到一星期内,将来甚至可以做成日间手术。
Ⅴ、微创手术适应患者
1、早期患者才可能把它切除完整
2、部分患者有人体结构性的因素
例如脖子很短、牙齿比较暴、颈椎有问题不能过多后仰,会造成喉镜无法探测到完整的病变,这类患者不能追求微创手术。
Ⅵ、术后还能说话吗?
1、部分喉切除
术后可以发音,发音质量稍差,声音略嘶哑。
2、全喉切除
失去了发音器官,解决方案如下:
【电子喉】
发音干涩,不自然;
【手术安装发音钮】
经常要更换,很麻烦;
【学会食管发音】
声音比较自然,但很难学会,练久了可能会导致胃酸反流。
Ⅶ、如何保护嗓子?
1、科学的用声方法
职业用声人群应该追求腹式呼吸
2、饮食清淡,减少刺激
喉癌与胃酸反流有一定关联,因此要避免胃肠道反流。
控制烟酒,少食辣椒、含咖啡因的饮料、含碳酸的饮料、红薯等。