胆囊结石合并胆总管结石是肝胆外科常见病，从青少年到老年均有可能发生，临床常用的治疗方案主要有腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术，或采用三镜联合，通过十二指肠镜下胆总管切开取石治疗胆总管结石后，再进行微创保胆取石或胆囊切除术。以上两种手术方法均有不足，放置T管引流，需带引流管时间长达2-3月，生活极为不便。行三镜联合手术，两次手术，麻醉手术花费较高，对于年轻的病人，为了保持胆总管奥迪氏括约肌的完整性，保持其良好的功能，并不建议采取十二指肠镜下胆总管切开取石的手术方式。特别是年轻女性的手术方式选择比较局限，曾有尝试进行胆总管一期缝合的报道，但病人的选择面窄，并且术后出现胆管狭窄的风险较高，均不是理想的手术方式。
近1年来，我院与北京首钢医院建立密切合作关系，通过“双招双引”聘请肝胆外科着名专家刘京山教授担任科室名誉主任，刘教授定期到我院传授经验和技术。极大促进了胆石症前沿技术的应用。
通过专家的指导和帮助，我院已经成功开展了10余例经胆囊管探查胆总管，取出胆总管结石的手术，胆囊管是胆囊通往胆总管的自然管道，通过胆囊管探查胆总管，不需要破坏胆总管本身的组织和完整性，探查后不会造成胆总管狭窄和弯折等并发症，是一种非常理想的胆总管结石治疗手段。4月，魏女士因胆总管结石、胆囊管结石在我院手术，既通过胆囊管探查取出了胆管结石，又同时保留了胆囊。此手术方式得到了刘京山教授等国内专家的好评，经查阅同类手术文献，在国内学术会议上将该手术方式进行讨论和交流。我们发现该手术方式在国内少有成功的先例。多位同行业专家认为我院肝胆外科开展的经胆囊管探查取石手术，达到了国内领先水平。
市三医肝胆外科创办近5年来，在我院各级领导的支持和激励下，不断挑战技术新高度，为更好的服务胆石症病人，用最微创的方法解除胆石症病人的病痛，对胆石症的微创手术不断开拓创新，精益求精。手术做得更加微创、病人的痛苦和负担降的更低。
供稿：肝胆外科 王安
