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男性 42岁。胃溃疡史1年 今日突然上腹胀痛难忍。查体:全腹压痛 反跳痛 肌紧张

时间:2022-09-16 02:27:09

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男性 42岁。胃溃疡史1年 今日突然上腹胀痛难忍。查体:全腹压痛 反跳痛 肌紧张

问题补充:

1.[单选题]男性,42岁。胃溃疡史1年,今日突然上腹胀痛难忍。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肺肝界叩不清,疑有急性穿孔。应做哪项处理最合适A.急请外科会诊 B.立即用促动力药 C.胃肠钡剂X线透视 D.下胃管抽吸有无血液E.急查便潜血试验ABCDE

答案:

参考答案:A

参考解析:如果该患者已穿孔:B:立即用促动力药,会加快胃蠕动,会造成胃内容物进入腹腔加重感染。C:做胃肠钡餐,会造成钡剂及胃内容物进入腹腔加重感染。D:下胃管抽吸有无血液,该患者已经胃穿孔,再次下胃管,会导致穿孔范围加大,而导致病情更加严重。E:急查便隐血试验,胃肠道的任何一段出问题,都有可能有潜血,不特异。由此可见,B、C、D、E均可排除,最后选A急请外科会诊,必要时手术治疗。

男性 42岁。胃溃疡史1年 今日突然上腹胀痛难忍。查体:全腹压痛 反跳痛 肌紧张 肺肝界叩不清 疑有急性穿孔。应做哪项处理最合适A.急请外科会诊B.立

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