问题补充：
共享题干题患者，女，58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐18小时，急诊入院，寒战、高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃。BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC22×10/L。1.[不定向选择题]最可能的诊断为A.急性胰腺炎 B.急性肝脓肿 C.急性胆囊炎 D.胃溃疡急性穿孔E.急性梗阻性化脓性胆管炎 2.[不定向选择题]最佳治疗原则是A.使用广谱抗生素 B.维持水电解质平衡 C.强效镇痛药 D.服用利胆退黄中药E.手术胆道减压引流，解除梗阻
答案：
1.参考答案：E
参考解析：无
2.参考答案：E
参考解析：无3.[不定向选择题]若术中见胆总管直径为1.7cm，穿刺有脓性胆汁。P130次/分，BP50/30mmHg。此时应采用术式是A.胆囊并胆总管切除 B.胆总管切除术 C.胆囊与十二指肠吻合 D.胆总管十二指肠吻合E.胆总管切开引流减压T管引流
患者 女 58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心 呕吐18小时 急诊入院 寒战 高热 明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染 P120次/分 T40℃。BP90/
