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男 58岁。突感头 颈项部剧烈疼痛 大汗伴恶心 呕吐 眩晕。查体:急性病容 四肢活

时间:2020-04-22 10:46:48

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男 58岁。突感头 颈项部剧烈疼痛 大汗伴恶心 呕吐 眩晕。查体:急性病容 四肢活

问题补充:

1.[单选题]男,58岁。突感头、颈项部剧烈疼痛,大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体:急性病容,四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是A.脑栓塞 B.椎基底动脉供血不足 C.高血压脑痛 D.蛛网膜下腔出血E.脑血栓形成ABCDE

答案:

参考答案:D

参考解析:蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,临床表现与本题描述相符。脑栓塞是指脑外其它部位的脂肪、血凝块、壁栓、气体等栓子经血流进入颅内动脉,引起脑动脉阻塞及相应供血区的脑功能障碍,常见症状为偏瘫或单瘫、癫痫发作、感觉障碍和失语,有时可迅速昏迷和出现急性颅内压增高症状;椎基底动脉供血不足主要表现为眩晕、头痛、面部及四肢麻木,感觉异常。高血压脑病主要表现头痛、抽搐和意识障碍。

男 58岁。突感头 颈项部剧烈疼痛 大汗伴恶心 呕吐 眩晕。查体:急性病容 四肢活动自如 脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是A.脑栓塞B.椎基底动脉供血不

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