问题补充:
共享题干题男性,69岁,丙肝后肝硬化25年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射及肌张力亢进,血浆氨230μmol/L。1.[不定向选择题]患者目前的诊断考虑为A.低血糖昏迷 B.脑血管意外 C.肺性脑病 D.酒精中毒E.肝性脑病F.糖尿病高渗昏迷ABCDEF确定 2.[不定向选择题]目前认为哪些机制导致肝性脑病A.血浆氨干扰脑细胞三羧酸循环 B.大脑对中性氨基酸的摄取 C.酪氨酸学说 D.色氨酸学说E.假性神经递质学说F.球-管平衡学说G.苯丙氨酸学说H.长链脂肪酸学说I.短链脂肪酸学说ABCDEFGGG确定
答案:
1.参考答案:E
参考解析:无
2.参考答案:ABDE
参考解析:无3.[不定向选择题]该患者目前可能出现哪些表现A.各种反射消失 B.扑翼样震颤无法引出 C.不能唤醒 D.肌张力亢进E.脑电图呈特征性改变F.腱反射亢进G.唤醒后可正确回答问题,但很快入睡H.定向力差I.睡眠倒错J.书写障碍K.情绪激动ABCDEFGGGGG确定
男性 69岁 丙肝后肝硬化25年。2天前聚餐后出现意识淡漠 行为反常 扑翼样震颤阳性 病情逐渐加重。查体:巩膜黄染 不能唤醒 腱反射及肌张力亢进 血浆