问题补充:
共享题干题患者,男性,76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病,高脂血症8年。查体:高枕位,BP 130/70mmHg,P 86次/分,双肺可闻小水泡音,心界向左扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。1.[不定向选择题]该患者最可能的病因诊断是A.风湿性心脏病 B.冠心病 C.心肌病 D.心包炎E.心肌炎 2.[不定向选择题]该患者的心功能应属于A.Ⅰ级 B.Ⅰ~Ⅱ级 C.Ⅱ~Ⅲ级 D.Ⅲ级E.Ⅳ级
答案:
1.参考答案:B
参考解析:无
2.参考答案:E
参考解析:无3.[不定向选择题]该患者的治疗措施中,不正确的是A.静脉滴注硝酸甘油 B.口服硝苯地平 C.口服ACEI制剂 D.口服或静脉应用呋塞米E.口服洋地黄制剂
患者 男性 76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸 气短 稍休息后可好转。1年来 稍活动后即出现症状 尿少 下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往