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糖尿病足出现坏疽 一定要截肢吗

时间:2020-02-29 14:29:17

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糖尿病足出现坏疽 一定要截肢吗

74岁的李伯患糖尿病10 年了,一次他不小心擦伤左脚拇趾皮肤,由于不痛不痒,李伯并没在意。然而,过了一段时间,伤口开始化脓溃疡,并且发黑,发出腐臭气味。医生诊断为糖尿病足坏疽,建议截肢。听闻要截肢,李

1糖尿病足坏疽不一定要截肢

74岁的李伯患糖尿病10 年了,一次他不小心擦伤左脚拇趾皮肤,由于不痛不痒,李伯并没在意。然而,过了一段时间,伤口开始化脓溃疡,并且发黑,发出腐臭气味。医生诊断为糖尿病足坏疽,建议截肢。听闻要截肢,李伯痛不欲生,这个消息带给他的痛苦甚至远甚于当年获悉自己被诊断为糖尿病。

糖尿病足出现坏疽一定要截肢吗? 祈福医院内分泌科主任季兵介绍,以往糖尿病患者足部出现坏疽,只能选择截肢,现在随着三氧治疗技术的发展, 糖尿病足坏疽不用截肢也可以治好了。不过日常的自我护理仍非常重要。

每30秒:就有一糖尿病人失去腿

糖尿病人为何脚部易溃烂? 季兵解释,糖尿病患者体内葡萄糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱, 可引起血管病变, 包括大血管动脉粥样硬化闭塞,以及毛细血管微循环障碍, 导致肢体末梢的血液循环变差。同时, 糖尿病患者体内的血糖水平过高致伤口修复能力很差, 一旦发生皮肤破损, 容易发生感染、溃疡和流脓, 一直烂到骨头就需要截肢。有的人截肢后留下的残端会继续出现新的伤口, 烂下去还要再截一段肢体。

研究表明,约15%的糖尿病患者会出现足部溃疡,其中10%~14.5%的患者会因此截肢,是非糖尿病患者的25 倍。

全球平均每30 秒就有一个糖尿病患者因为糖尿病足而失去一条腿。

三氧疗法:可改善糖尿病足血流

据介绍,糖尿病足坏疽一旦进展到需要截肢的地步, 生活质量会大幅下降,死亡率大幅上升。如何保住糖尿病足患者的腿呢? 据了解,对于难治性溃疡,三氧治疗已成为国内外医学界研究的新热点。三氧俗称臭氧,局部应用具有强杀菌能力,可以清洁创口,促进组织生长和创面愈合;全身应用可以降低患者的血糖浓度, 提高红细胞携氧能力,增加血管弹性,减少局部感染发生的概率,同时可以避免截肢。

该院三氧中心主任王伟指出,目前对糖尿病足的治疗基于三点:1.积极控制血糖;2.改善局部血液循环;3.创面处理:清洁局部创口、控制感染、增加局部氧利用和降低血管通透性。

专家提醒,糖尿病患者的双脚感觉不灵敏, 为避免小伤口造成大危害,最好每天做双脚检查, 一旦发现伤口,应及时到医院进行处理。

护理贴士:糖尿病人如何进行足部护理?

专家指出, 糖尿病足会在患糖尿病5~年后逐渐出现,学会足部护理,可减少糖尿病足发生、降低截肢率。

1、学会足部检查,如有足部皮肤颜色、温度改变、感觉异常、趾甲变形等,要及时就医。

2、避免穿过紧、露出脚趾的鞋及高跟鞋,更不能赤脚外出。选择透气性好的袜子和布鞋,并保持干燥、清爽。

3、注意足部卫生,每天用不超过体表温度的温水泡脚, 切忌用热水烫脚。洗脚后用柔软、吸水性强的毛巾彻底擦干。冬季洗完脚后不要使用热水袋、电热器或直接烧火取暖。

4、修剪趾甲时要小心,避免修剪过短以防损伤甲沟皮肤。

5、如果足部有伤口、红肿或化脓等异常,应及时就医。

6、戒烟戒酒,否则会减少局部的血流。

7、每日2-3 次,每次5 分钟,抬高双脚、活动脚趾。

8、坚持做腿部非负重运动(如在床上做屈伸腿部的运动),改善下肢血液循环。

9、不要长时间“跷二郎腿”,否则加大对神经、血管的压力。

2糖尿病足出现坏疽 一定要截肢吗?

74岁的李伯患糖尿病了,一次他不小心擦伤左脚拇趾皮肤,由于不痛不痒,李伯并没在意。然而,过了一段时间,伤口开始化脓溃疡,并且发黑,发出腐臭气味。医生诊断为糖尿病足坏疽,建议截肢。听闻要截肢,李伯痛不欲生,这个消息带给他的痛苦甚至远甚于当年获悉自己被诊断为糖尿病。

糖尿病足出现坏疽一定要截肢吗?

祈福医院内分泌科主任季兵介绍,以往糖尿病患者足部出现坏疽,只能选择截肢,现在随着三氧治疗技术的发展,糖尿病足坏疽不用截肢也可以治好了。不过日常的自我护理仍非常重要。

每30秒就有一糖尿病人失去腿

糖尿病人为何脚部易溃烂?季兵解释,糖尿病患者体内葡萄糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱,可引起血管病变,包括大血管动脉粥样硬化闭塞,以及毛细血管微循环障碍,导致肢体末梢的血液循环变差。同时,糖尿病患者体内的血糖水平过高致伤口修复能力很差,一旦发生皮肤破损,容易发生感染、溃疡和流脓,一直烂到骨头就需要截肢。有的人截肢后留下的残端会继续出现新的伤口,烂下去还要再截一段肢体。

研究表明,约15%的糖尿病患者会出现足部溃疡,其中10%~14.5%的患者会因此截肢,是非糖尿病患者的25倍。全球平均每30秒就有一个糖尿病患者因为糖尿病足而失去一条腿。

三氧疗法可改善糖尿病足血流

据介绍,糖尿病足坏疽一旦进展到需要截肢的地步,生活质量会大幅下降,死亡率大幅上升。如何保住糖尿病足患者的腿呢?据了解,对于难治性溃疡,三氧治疗已成为国内外医学界研究的新热点。三氧俗称臭氧,局部应用具有强杀菌能力,可以清洁创口,促进组织生长和创面愈合;全身应用可以降低患者的血糖浓度,提高红细胞携氧能力,增加血管弹性,减少局部感染发生的概率,同时可以避免截肢。

目前对糖尿病足的治疗基于三点

1、积极控制血糖;

2、改善局部血液循环;

3、创面处理:清洁局部创口、控制感染、增加局部氧利用和降低血管通透性。

专家提醒,糖尿病患者的双脚感觉不灵敏,为避免小伤口造成大危害,最好每天做双脚检查,一旦发现伤口,应及时到医院进行处理。

糖尿病人如何进行足部护理?

专家指出,糖尿病足会在患糖尿病5~后逐渐出现,学会足部护理,可减少糖尿病足发生、降低截肢率。

1、学会足部检查,如有足部皮肤颜色、温度改变、感觉异常、趾甲变形等,要及时就医。

2、避免穿过紧、露出脚趾的鞋及高跟鞋,更不能赤脚外出。选择透气性好的袜子和布鞋,并保持干燥、清爽。

3、注意足部卫生,每天用不超过体表温度的温水泡脚,切忌用热水烫脚。洗脚后用柔软、吸水性强的毛巾彻底擦干。冬季洗完脚后不要使用热水袋、电热器或直接烧火取暖。

4、修剪趾甲时要小心,避免修剪过短以防损伤甲沟皮肤。

5、如果足部有伤口、红肿或化脓等异常,应及时就医。

6、戒烟戒酒,否则会减少局部的血流。

7、每日2-3次,每次5分钟,抬高双脚、活动脚趾。

8、坚持做腿部非负重运动(如在床上做屈伸腿部的运动),改善下肢血液循环。

9、不要长时间"跷二郎腿",否则加大对神经、血管的压力。

3糖尿病足不一定有创面 早期发现避免下肢坏死

随着气温下降,加上老人们血液循环不好,容易有手脚发凉的情况。但是,如果糖尿病病人一只脚凉,另一只脚不凉,则要留心是否患上糖尿病足。

糖尿病足,是糖尿病的并发症之一。因糖尿病长期未能得到有效的控制,导致下肢的血管发生动脉硬化而引发的疾病。如果治疗不及时,可导致患者下肢坏死,最终需截肢。一项数据显示,住院的Ⅰ型糖尿病患和Ⅱ型糖尿病患者中,分别有2.6%和5.2%合并糖尿病足。

广东省中医院血管介入科主任常钢认为,得了糖尿病足以后要早治,不要认为(整理)“不疼不痒,没事儿”而耽误了病情,最终只能截肢。但他同时提醒,并非双足有了创面才叫糖尿病足,当患者处于程度最轻的零级糖尿病足时,双足既没有创面也没有溃疡。所以,糖尿病患者必须辨明糖尿病足的早期症状。

常钢介绍道,间歇性跛行是糖尿病足的早期信号,即患者走路时,足部持续疼痛难以忍受,不得不停下来休息一会,而休息之后又能继续走一会,但不久又会疼痛,必须停下来休息。如此走走停停,便是“间歇性跛行”。

脚部发凉是另一个早期信号。如果糖尿病人发现自己的足部发凉、麻木、发紫,这就是足部血供不好的表现。“特别是一只脚凉一只脚正常,更要引起重视。”常钢说。

此外,足背动脉的搏动消失或减弱,这就是足部血供不好的表现。患者可以自己把把这根“足脉”,其位置在足背中部大脚趾和第二脚趾之间。“同样,其中一只脚的足背动脉更弱,值得警惕。”他说。

运动预防糖尿病足

糖尿病足当然是能不得最好,糖尿病患者除了要积极控制好血糖外,每天坚持小腿和足部运动30~60分钟,可以改善下肢血液循环,预防足部病变。足部的运动方式有:

行走运动

提脚跟-脚尖运动

弯膝-下蹲运动

甩腿运动

此外,糖尿病患者要注意足部保暖,要经常用温水泡脚。预防足部皮肤的损伤,外出时不要穿凉鞋,穿新鞋时,第一天不超过半小时,检查足部有没有被挤压或摩擦。

4糖尿病足:一个“先花钱后送命”的疾病

什么是糖尿病足?糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。威胁糖尿病患者的严重糖尿病并发症,给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担。糖

糖尿病足:一个“先花钱后送命”的疾病

曾有某知名医院的内科医生,自从发现自己的糖尿病后,天天坚持运动,控制饮食,空腹血糖在6以下,餐后血糖在10以下,但是后,他仍然发生了糖尿病足,先后进行了干细胞移植、支架搭桥,最后不得不截肢,最后他说,糖尿病足是一个“花钱送命”的病,那么,糖尿病足真的那么难治吗?一定要截肢吗?专家提醒,早发现、早诊断、早治疗才能可能避免截肢。

糖尿病足有哪些症状?

轻度糖尿病足:只有脚部微痛、皮肤表面溃疡。

中度糖尿病足:中度者可以出现较深的穿透性溃疡合并软组织炎。

重度糖尿病足:严重者在溃疡同时合并软组织脓肿、骨组织病变,脚趾、脚跟或前脚背局限性坏疽,甚者可以出现全脚坏疽。

不同的糖尿病足患者病情不同,治疗要根据不同情况分别对待,每个患者采用的最合适的治疗方案也是不同,这就需要患者及早发现症状,及早到正规专业医院进行专业治疗,最合适自己的糖尿病足治疗方法是什么?

5糖尿病足要定期检查

糖尿病并发症是危害糖尿病患者健康的主要原因,糖尿病足就是一种糖尿病慢性并发症,如不及时治疗患者就有可能面临截肢的危险,治疗糖尿病足先要了解糖尿病足的病因,那么哪些原因可导致糖尿病足发生?

一、患者年龄越大、病史越长、血糖越高、治疗中血糖控制不良,合并有下肢血管和神经病变者,越容易发生糖尿病足。糖尿病足的发生主要是由于患者下肢周围神经病变和血管病变联合作用所致。

二、与糖尿病患者体质有关,包括所气虚、体质寒凝,以致阳气不达四脉。

三、糖尿病足危险因素分外部因素和内部因素,其中外部因素包括肥胖、血糖控制不良、脚外伤、不适的脚部护理、没有掌握糖尿病有关知识及不依从性等。内部因素主要有糖尿病病程长,合并肾、眼睛视神经受损、血管病变、外周神经病变、老年人以及足部变形等。

糖尿病足是糖尿病患者致残致死的重要原因,可见糖尿病足的危害非常大,糖尿病患者要慎重对待,积极配合治疗,在糖尿病足治疗的过程中,日常护理同样不能懈怠,那么糖尿病足的日常护理如何做呢?

足部护理:

常见的足部问题有脚癣、真菌感染、硬结、鸡眼、水疱、拇囊炎、干性皮肤、溃疡、槌状脚趾、嵌趾甲和脚底疣。

每一位糖尿病患者都可能具有以上这些问题,之所以对糖尿病患者重要,是因为糖尿病患者如有神经损害,对于那些需要治疗的伤口敏感性就会降低,而且容易忽视。其次,血流速度的减慢将会使愈合迟缓。再者,免疫如果被抑制,将会更易于被感染。

最后,足部肌肉神经损害将导致走路不成一条直线,足部偏向一侧,引起足部疼痛和受压点的溃疡。

小编温馨提醒:如有足部的一些问题,应及时治疗或者看医生。每两到三个月看一次医生以作专业的检查。每天对足部进行检查意味着糖尿病患者可以发现一些细微的变化,并在加重之前得到治疗。

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