饮食治疗是糖尿病治疗的五驾马车之一，当并发糖尿病性胃轻瘫时，患者更应该合理科学的安排饮食。北大糖尿病中心、北大二院的纪立农教授指出：患者应在医师的指导下，根自身的不同特点，制定个体化的饮食调节方案。原
1糖友患上胃轻瘫怎么办？
饮食治疗是糖尿病治疗的五驾马车之一，当并发糖尿病性胃轻瘫时，患者更应该合理科学的安排饮食。
北大糖尿病中心、北大二院的纪立农教授指出：患者应在医师的指导下，根自身的不同特点，制定个体化的饮食调节方案。原则上，有烟酒嗜好者，应戒烟、戒酒；有早饱、腹胀、恶心、食欲减退的病人，应少食多餐，进食易消化而富含营养的食物，也可将食物研磨成糜粒状，以利于消化吸收；避免一次性进食太多；避免进食油炸、油煎和不易消化的固体食物等。
另外，可适量吃些含纤维的食物，如荞麦、玉米、新鲜蔬菜、水果、海带、紫菜、果胶藻胶等，这些食物不仅有利于胃肠蠕动，保持大便通畅，对于血糖的控制也是有一定好处的。
2糖友心慌怎么办？
广东肇庆林先生：我还不到五十岁，最近总是在吃饭时感到心慌，开始吃第一口就心慌，心跳也会从平时的72次加快到80－90次，过后几个小时一直会有这样的感觉，但是其他时间却没有这种情况出现，甚至运动时也是正常的。请问，这是什么问题？
广东省人民医院心血管专科副主任医师胡世舞医生解答：关于心慌、心悸，一种是自我感觉心慌心悸而无实质性心率节律改变，与精神神经外界压力有关；另外一种是有感觉心慌心悸又有心率节律改变，可见于部分正常人、各类心脏病及一些其他疾病如甲亢、糖尿病等。正常人心率一般在60－100次/分，最舒适心率为59～70次/分。
你所说的最近吃饭时感到心慌，不知有否伴出冷汗、手颤，因为有部分人由于饭前血糖偏低而致心慌，这种感觉也可能持续几个小时，也可能与精神、睡眠、压力有关；也有一部分人因吃饭时胃肠血流增加而使心脏供血减少而感到心慌或心律不齐。
几点建议：
1、做空腹血糖、餐后2小时血糖测定；
2、做24小时心电图检查；
3、注意观察每次发作时有无饥饿感，与睡眠、喝酒、饮食有无关系，有无其他症状等。
3糖友腹胀无食欲 当心胃轻瘫
62岁的刘先生患有糖尿病有五六年了，因为平时他也没觉得有什么症状，降糖药就没好好吃，血糖控制得时好时坏，医生嘱咐他一定要坚持服用降糖药，可他却没当回事。最近半年他总是觉得腹胀、不想吃饭、一吃就饱，有时还恶心呕吐，整个人明显瘦了一圈。到医院检查医生诊断为糖尿病胃轻瘫，是糖尿病的并发症。刘先生很疑惑，听说过糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病眼底病变，就是没有听说过糖尿病性胃轻瘫的，这是一种什么病呢？
“糖尿病性胃轻瘫是一个形象的比喻，是糖尿病自主神经病变，自主神经病变波及消化道，消化道就会出现运动功能障碍，胃就像瘫痪了一样，被形象地称为胃轻瘫，表现为腹胀、早饱、厌食、恶心、呕吐等症状。”郑大二附院内分泌科主任医师田晨光解释说，胃轻瘫的患者多数没有明显的症状，有部分人会有明显症状，餐后症状更明显，症状的严重程度因人而异。
1945年Rundes 首先报道了胃排空延迟与糖尿病的关系。1958 年Kassander 明确提出糖尿病性胃轻瘫这一概念。糖尿病患者血糖浓度的增加与胃排空延迟之间互为因果关系，高血糖能造成神经病变，进而抑制胃肠道运动，而胃肠蠕动慢、胃排空延迟也会导致不可预测的血糖波动而加速病情恶化。
糖尿病性胃轻瘫
中医称为消渴病胃痞满
“对于血糖不高的正常人来说，也可能会出现腹胀、恶心、厌食症状，这只是一个功能性的消化不良，通过药物和饮食调理，一般都会很快恢复正常，而对于糖尿病患者来说，出现这些症状就应引起重视，应积极治疗，以免影响血糖的控制。”河南省中医院消化内科副主任医师吴秀霞说，糖尿病性胃轻瘫中医称为消渴病胃痞满，与血糖高或长期吃一些药物有关，受凉、饮食不当也可能会引起胃痞满的症状。这类患者因为消化吸收不好，营养跟不上，一般会很消瘦。
预防胃轻瘫
控制好血糖是关键
对于糖尿病患者来说，预防胃轻瘫，首先还是要控制好血糖，治疗上除了控制血糖外，还应改善微循环，营养神经。()因为糖尿病胃轻瘫是糖尿病的并发症，饮食上还应和糖尿病患者一样，少食多餐，将每日3大餐分为6～7小餐，尽量不吃太干、太硬的和富含粗纤维的食物，症状严重的患者，可以将食物混合搅碎成糊状，更利于消化吸收，多吃山药、玉米。少吃高脂食物，以免影响胃的排空。刺激性食物、生冷食物等会影响胃排空或损伤胃黏膜，应尽量避免。药物治疗上，可以吃一些促进胃动力的药和营养神经的药。
4男糖友小心预防前列腺炎
糖尿病容易引起膀胱病变，而膀胱末梢神经受损，则会导致和排尿相关的逼尿肌收缩功能下降，导致排尿困难，从而诱发前列腺炎。
糖尿病患者一旦并发前列腺炎，会使血糖的控制难度大大增加。这主要是因为炎症容易引起血糖变化，而血糖控制不好又会影响前列腺炎的治疗。
临床上，经常发现一些糖尿病患者的血糖长期处于较高水平，在排除了饮食、药物等原因后，最后从前列腺上找到了感染灶。前列腺炎治愈后，血糖很快降至正常水平。
有关专家建议，男性糖尿病患者在检查糖尿病并发症时，别忘了检查前列腺是否正常，特别是50岁以上的患者。
5糖友最好在饭后1-2小时运动
清晨不宜运动
一般早晨的气温都比较低，这时人体内交感神经兴奋性较强，而糖尿病患者又多少伴有轻重不一的心脑血管系统疾病，遇冷空气刺激很容易诱发，导致突然发病。另外，清晨大多数人都习惯空腹运动，这样也极易诱发低血糖，甚至引起低血糖昏迷。北大医院内分泌科的郭晓慧教授指出：“临床上我们常遇到早晨空腹运动而致昏厥的糖尿病患者。糖尿病患者(尤其并发有心脑血管疾病者)应把清晨到上午9点作为自己的“警戒线”，不要参加较大活动量的运动，同时注意在此时间段内也不要急躁、紧张、生气等。”
另外，清晨空气污染更严重，尤其是浓雾之晨的空气，而现在正值冬季，是较容易起雾的季节。空气污染物中较重的固体物和粒子一般降到地面上，而小于10微米的微粒可以长期在大气中漂浮。白天，阳光照射，地面散热，气流多由下向上，把污物带向空中，近地面大气污染浓度降低。夜间，地面温度下降，污物不仅不能向上扩散，反而趋于回降，雾天污物浓度可达最高点。此时运动者呼吸加深加快，污物、灰尘、细菌很容易经呼吸道进入人体内。特别是糖尿病患者，抗病能力差，极易造成肺、气管感染而加重糖尿病病情。同时清晨花草、树丛释放氧气不多，二氧化碳浓度反而较白天高，这是因为夜间绿色植物摄取氧气，释放二氧化碳的结果。
郭教授建议广大糖友，特别是老年糖友，冬季最好在室内进行运动，出现不适时，需及时就医。
饭后1—2小时运动
“对糖尿病人来说，最好在饭后1—2小时运动。”郭教授表示，此时患者的血糖水平比较稳定，加之胃中的食物也消化大半，跟餐后立即运动相比，也不容易伤害肠胃道系统。尤其早餐后，是运动的最佳时间，因为这时可能是一天中血糖最高的时候，此时运()动往往不必加餐。需注意的是，患者不要在胰岛素或口服降糖药作用最强的时候运动，否则有可能导致低血糖。有些患者喜欢晨起服药后出去运动，而后再回家吃早餐，这是不对的，因为这样也容易诱发低血糖的发生。
另外，郭教授提醒到，糖尿病患者在开始和结束运动时，都需要做些缓冲活动，不要突然开始，或者突然结束，这样是不对的。
