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哮喘病人家属要了解的几种处理方法

时间:2021-01-19 22:04:17

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哮喘病人家属要了解的几种处理方法

大家都知道,对到过敏性哮喘疾病病发的原因很多,尤其是在我们的生活当中要很注意才行,那么,对于过敏性哮喘病来说,我们要怎么诊治吧!下面就让我们来了解一下过敏性哮喘病人的五种诊治方法吧! 一、抗炎药物也

1过敏性哮喘病人的五种诊治方法

大家都知道,对到过敏性哮喘疾病病发的原因很多,尤其是在我们的生活当中要很注意才行,那么,对于过敏性哮喘病来说,我们要怎么诊治吧!下面就让我们来了解一下过敏性哮喘病人的五种诊治方法吧!

一、抗炎药物也称作控制病情的药物。由于哮喘的病理基础是慢性过敏性炎症的,所以控制和消除慢性气道炎症是哮喘的基本治疗。常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物。一些新的药物,如白三烯调节剂、长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用,色苷酸二钠是一种非皮质激素抗炎药物。

二、脱敏治疗:也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实。临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。研究证实该疗法能改变哮喘的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效。许多学者主张舌下脱敏治疗,由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦,因此特别适合儿童。但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效。

脱敏疗法(SIT)是哮喘的一种特异性免疫治疗,用于过敏原明确又难以避免的中、轻度慢性哮喘,可减轻发作,青年和儿童患者效果较好。由于对脱敏疗法治疗哮喘的疗效尚有不同意见,且其治疗时间长、起效慢,并有引起严重过敏反应的危险,因而使该疗法的广泛应用受到限制。 此外,抗原制作必须标准化,对多种抗原过敏者不宜施行脱敏疗法。

三、抗-IgE单克隆抗体:是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体,在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效。

四、抗组胺药物:由于哮喘为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗组胺药物。有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重,因此使用抗组胺药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义。抗组胺药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,加倍剂量可改善并发的哮喘症状。给予抗组胺药加伪麻黄碱治疗过敏性鼻炎-哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时,更可改善哮喘症状、提高PEF和减少支气管扩张剂的用量。在儿童,上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制。在过敏性体质儿童早期治疗的研究中发现,连续抗组胺药治疗可降低哮喘病的发病率。

五、支气管舒张药,此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状。常用的有:β2激动剂、茶碱类、抗胆碱药物

健康网健康网温馨提示您:以上是专家过敏性哮喘病人的五种诊治方法的全面介绍,如果您还想了解更多过敏性哮喘病人的五种诊治方法的问题,可与我们网站专家联系咨询。

2九种特殊哮喘疾病在治疗时要注意

众所周知,对于哮喘类疾病而言,哮喘只是一个统称,根据各种因素以及各阶段都会造成不同类型的哮喘疾病,所以,下面主要给大家介绍的是必种特殊哮喘疾病在治疗要注意的事项,具体介绍如下:

一、妊振

回顾性研究显示, 哮喘妇女妊娠期间病情恶化、减轻或无变化者约各占1/3, 人们顾虑妊娠期用药治疗可能对胎儿产生有害影响, 但研究表明除了α-肾上腺素药物、澳非尼腊明、肾上腺素外,绝大部分药物如氮茶碱、色甘酸钠、二丙酸倍他米松气雾剂等对胎儿异常的发病率几无影响。相反, 若妊娠期间哮喘未能有效控制, 则产期死亡率增高, 早产、低体重新生儿的出生率亦会增加,因此,妊娠期间通过药物治疗使哮喘得到理想控制是十分必要的。哮喘的治疗重点应放在控制症状及维护肺功能上,急性发作时给予吸氧、β2受体激动剂雾化吸入,必要时应用激素治疗。

二、手术

哮喘患者的支气管高反应性、气流阻塞和过量粘液分泌易使其在术中、术后出现呼吸系统并发症。其发生率与手术时哮喘的严重程度、手术类型、麻醉方式等因素密切相关,尤以气管插管下全身麻醉、胸腔和上腹部手术发生率最高。术前肺功能检测及评估非常重要,若EFV1<80%预计值的, 则需激素治疗以减轻气流受阻。术前6个月内有激素全身治疗史者,术中需用激素如氢化可的松,术后24小时内迅速减量,以免影响伤口愈合。

三、运动

运动所致的气流阻塞能在运动后30-40分钟自动缓解的哮喘称为运动性哮喘(EIA)。运动是大部分哮喘患者恶化的诱因,也是某些患者的唯一触发因素。可在任何气候环境中产生, 但吸入干燥冷空气时更易发病不是哮喘的一种特殊类型,常提示气道高反应性,未得到适当控制的哮喘,用适当的抗炎治疗可消除与运动相关的症状。若经合理的药物治疗,仍未控制时, 在运动前雾化吸入β2激动剂可有效防止哮喘发作。色甘酸钠、抗胆碱类药物对EIA有效。锻炼和运动前充分地准备活动亦可减少发生和发作的严重程度治疗十分有效, 故不需禁止运动, 相反鼓励患者参加适合自己的运动,可降低完成一定程度的活动所需的通气量。因而目前认为运动是治疗方案中不可缺少的部分。

四、鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉

上呼吸道疾病可影响下呼吸道功能, 如鼻炎、鼻窦炎发作时可加重哮喘症状,其机制尚不清楚, 但哮喘治疗时需注意这种临床相关性。一过敏性鼻炎某些患者在过敏性鼻炎发作期会出现支气管反应性增高,甚至哮喘发作。有研究显示局部激素治疗可减轻其伴发哮喘的严重程度。,鼻窦炎是上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻息肉和其他鼻腔阻塞的一种并发症急慢性鼻窦炎均可诱发哮喘。有研究发现持续性鼻窦炎是反复哮喘不能缓解的一种重要因素。鼻窦炎常缺乏典型临床症状,诊断需要x线或CT扫描确定。现已明确鼻窦炎用抗生素治疗可降低哮喘的严重程度。局部应用鼻腔消肿剂或激素,可减轻鼻充血,但这仅是原发性哮喘的辅助治疗。鼻息肉对激素治疗非常敏感。慢性者可行手术以解除阻塞。

五、职业性哮喘

在工作环境中接触过敏原而发生的哮喘称为职业性哮喘。致敏作用可发生在接触过敏原后数月至数年。职业性哮喘常见的过敏原包括植物蛋白如羽毛、无机化合物如铂盐、有机化合物如消毒剂等。全面系统的采集临床病史对寻找职业性哮喘的病因具有重要价值职业性哮喘表现为,在刚接触某种烟雾、气体或粉尘, 或者接触这些物质过程中发病, 随着脱离工作环境, 病情好转, 但症状呈现周期性。本病诊断可通过家中或工作时监测而确立,但某些病例需作过敏原的激发试验方能确诊,诊断一旦成立,应彻底避免接触过敏原, 持续性接触可对微量浓度的过敏原产生严重致敏,使严重和潜在的致死性哮喘发作增加, 且再次缓解机率降低, 最终使肺功能受到持续性损害。药物治疗与其他类型哮喘相同。预防的关键在于健全职业卫生措施以防致敏。

六、呼吸道感染

流行病学资料表明, 呼吸道病毒主要有呼吸道合胞病毒,副流感病毒等、衣原体及极少数细菌的呼吸道感染与哮喘有十分重要关系。呼吸道感染可能通过支气管粘膜上皮受损、病毒特异性抗体的刺激、促进介质释放,以及吸入性抗原所致的迟发反应等机制, 引起支气管反应性增高或喘息发作病毒感染是炎症反应的 佐剂 ,由于增强支气管炎症而加重气道损伤。治疗原则亦为吸入β2激动剂和早期应用激素。因哮喘症状的持续时间比感染长几周, 故抗炎治疗需维持数周,以控制症状。

七、胃食道反流

胃食道反流患者的哮喘发病比例虽较正常者高3倍, 但它与哮喘的临床症状尤其夜间发作是否有关, 尚存在争议。通过食道值和肺功能的同时测定可得出准确诊断。内科处理常有效,包括少食多餐、在两餐之间尤其睡眠期间避免饮食、避免脂肪餐和饮酒、不用茶碱和β2激动剂、用H1拮抗剂和增加食道下端压力的药物等。保守治疗无效或明显食道炎伴严重症状者可用外科手术治疗。

八、阿斯匹林诱发哮喘

阿斯匹林或其他非甾体类抗炎药(NSAID)引起的哮喘发作者占支气管哮喘患者的4-28%不等。其临床表现极为典型:

①大部分患者30-40岁首次发病,常表现为间歇性大量流涕的血管舒缩性鼻炎;

②数月后,发生慢性鼻充血,常可见鼻息肉;

③随后出现支气管哮喘和对阿斯匹林的不耐受,患者表现为服用阿斯匹林1小时内, 有急性哮喘发作, 伴流涕、结合膜的刺激症状、头颈部猩红色潮红。

实际上,次治疗量的阿斯匹林或其它环氧化酶抑制剂就能导致剧烈的支气管痉挛、休克、意识丧失和呼吸骤停,给患者带来危险。各种药物产生副反应的频率不完全相同,主要取决于药物抗环氧化酶的作用和个体敏感性的差异。病史只能提示阿斯匹林诱发哮喘的可能,而诊断必须通过阿斯匹林激发试验才能确定。对阿斯匹林或NSAID的不耐受会终生存在,因此,此类患者须禁用阿斯匹林及其制剂、其他能抑制环氧化酶的镇痛剂。对NSAID敏感的哮喘患者如需治疗时,则须在专家的监护下于医院内行脱敏治疗。

九、社会心理因素哮喘

同其他慢性疾病一样会受到患者及家庭的社会心理方面的影响研究表明情绪或精神压抑,也许会增加哮喘的死亡率, 尤其在儿童。酗酒、精神分裂症、失业和家人死亡或家庭破裂均与死亡率相关。临床医师需高度警惕这些危险因素,为患者提供讨论这些问题的机会及心理咨询, 帮助患者增强信心, 调节其适应哮喘的生活能力。

健康网温馨提示:以上是对九种特殊哮喘疾病在治疗时要注意事项的全面介绍,通过以上的介绍,希望能给这些病人带来帮助,也希望您能对哮喘疾病有更多的了解,以免对您的病情有所危害!

3哮喘病人家属要了解的几种处理方法

由于近年来哮喘病人不断的增加,大对于哮喘病的认识也都很多了,那么,对于哮喘病人的家属来说都须要知道哪几种处理方法呢?对此我们请来专家给大家做了详细听解答!

哮喘目前是一种慢性的气道炎症性疾病,这种病有潜在疾病基础,和我们通常所说的细菌和病毒感染引起的炎症不同。这种炎症是非特异性,或者我们称为过敏性的炎症。由于哮喘病人存在过敏性气道炎症,引起支气管对外界敏感刺激的增高,当接触到外界各种刺激后,支气管容易出现收缩反应,表现为发作性呼性困难,我们称之为支气管哮喘。

生活中,我们出现哪些症状表明有可能患了哮喘?不明原因胸闷、气短、呼吸困难;不明原因的咳嗽,特别是久治不愈的咳嗽,用过抗生素,抗菌药物,止咳药物没有效,每次感冒后持续时间比较长的咳嗽,甚至伴有胸闷,在夜间尤其加重;小孩子久治不愈的咳嗽,以及在运动后胸闷气急等情况,都应高度怀疑是不是患有支气管哮喘。通过仔细询问病史我们发现,很多人的哮喘发生与特殊诱发因素有关。

通常,医生会给你服用支气管扩张剂吸入剂或类固醇药物。如果一喷剂量的药物无法解除喘鸣,在30分钟之内,你可再用一喷剂量的药物。不过,如果第二喷剂量的药物还是不见效,你就不可以再使用吸入剂了,用药过量是有危害的。此时,你应该去找医生。

哮喘急性发作,家人应该做到的是:

1.将药物及吸入装置放在桌上,将患者第一次服用医生所开的急救药时间记录下来。

2.帮助患者,使他找到最舒适的靠放身体位置。通常,最好的身体位置就是坐起来,身体微向前倾,靠在手肘或手臂上,让患者呼吸大量的新鲜空气。

3.把患者送到最近的医院。

健康网专家提示:以上就是关于哮喘病人家属要了解的几种处理方法的介绍,所以您有任何问题,都可以联系我们健康网的专家,他们会为您做具体解答!祝您早日康复。

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