由于甲状腺结节这种疾病有这样的一个特点,就是在众多的甲状腺结节的患者当中有相当的一部分的患者是属于无症状表现的患者,那么我们改如何的诊断甲状腺结节这种疾病的到来呢?下面就说说甲状腺结节的治疗前的诊断工
1 分析可判别甲状腺结节的检查内容
由于甲状腺结节这种疾病有这样的一个特点,就是在众多的甲状腺结节的患者当中有相当的一部分的患者是属于无症状表现的患者,那么我们改如何的诊断甲状腺结节这种疾病的到来呢?下面就说说甲状腺结节的治疗前的诊断工作。
1、自身抗体检查。主要用于诊断桥本甲状腺炎,新近有文献报道甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的滴度增高明显增加甲状腺癌的风险,但未发现甲状腺过氧化酶抗体水平与甲状腺癌的风险相关。
2、颈部X线检查。颈部X线检查是甲状腺结节患者的检查项目。微小的砂粒状钙化结节,乳头状癌的砂体。不规则钙化,退化性结节性甲状腺肿或者甲状腺癌。在气管喜欢看有浸润或变形,提示恶性病变。这也是一个甲状腺结节的诊断。
3、影像学检查。迄今为止,超声检查是评价甲状腺结节最敏感的检查方法。该项检查不仅有助于判别结节性质,也可对甲状腺结节进行定位、穿刺、治疗和随诊。所有怀疑有甲状腺结节或已有甲状腺结节的患者都需行超声检查。超声报告的内容应该包括:结节的形态、大小、数目、结节边缘状态、内部回声特征、血流状况和颈部淋巴结情况等。
甲状腺超声检查提示结节恶性变的特征主要包括:低回声结节、微小钙化、结节缺乏周边晕环、结节边缘不规则及结节内血流信号紊乱等。
4、甲状腺B超检查。甲状腺B超检查是检查甲状腺结节的内容。这种检查可能会显示结节呈固体,囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性很高混合结节也有恶变的可能,但单纯的囊性结节恶性可能性是非常小的。
5、细针穿刺活检。对于多结节性甲状腺肿多选择有超声恶性征象的结节行FNAB, 极少需要对2 个以上结节行FNAB;同位素扫描显示为热结节者, 不必行FNAB ;如果颈部淋巴结肿大,须对肿大淋巴结和可疑结节行FNAB。对于混合性(囊实性)甲状腺结节实性部分行FNAB,同时将吸取的液体标本行细胞学检查;CT 或MRI发现的甲状腺意外瘤在行超声引导的FNAB 前应先行超声检查;18F-FDG-PET 检查发现的甲状腺意外瘤应同时行超声检查和其引导下的FNAB。
6、芯针活检。对于诊断为恶性及有气管和局部压迫的症状性结节,可行手术切除,但对大多数无症状的良性结节进行定期的超声随访即可。
7、甲状腺功的检查。甲状腺结节检测项目还包括甲状腺功能的检测。多功能自主毒性结节性甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,甲状腺功能正常,甲状腺功能亢进或者减少。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。
8、甲状腺核素扫描。根据结节摄取放射性核素可分为热结节与冷结节。热结节甲状腺结节的自治功能,绝大多数是良性的。会有多冷结节多数是良性腺瘤或结节,结节出血或囊性变可能呈冷结节,一个冷结节癌的可能。这是检查甲状腺结节,甲状腺核素扫描项目,是检查甲状腺结节的方法。
患上了甲状腺结节之后我们一定会重视甲状腺结节的治疗问题,但是在进行系统的治疗之前,我们一定要有这样的一个过程,就是要重视甲状腺结节的治疗前的保健工作,那么希望我的介绍能够被您所采纳。
2分析甲状腺结节的治疗原则
对于甲状腺结节这种疾病不同的人会对于甲状腺结节的治疗有不同的治疗方案上的选择,那么对待疾病的态度不同的甲状腺结节的患者也是不同的,那么对甲状腺结节的治疗原则我觉得我有必要给大家说一下。
治疗原则:
1、实质性单结节核素扫描为热结节的甲状腺单发结节,癌变可能性较小,可先试用甲状腺素(LT4)抑制治疗或核素治疗。冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节,或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节,因恶性可能大,应早日手术。
2、囊肿良性或恶性退行性变皆可形成囊肿,纯甲状腺囊肿罕见,凡持续或复发的混合性肿块应予以切除。
3、放射结节头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌,放射后早至5年,晚至30年。凡头颈部接受放疗后甲状腺出现结节者,应作FNA确诊。
4、多结节甲状腺肿(MNG)传统认为MNG发生癌的机会要比单发结节少。而用高分辨率的超声检查发现许多扪诊为单发结节者实际上是多发结节,现在认为两者之间癌的发生率没有多少差别。因此,对于MNG的处理首先要排除恶性。若sTSH降低提示为甲亢。若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者,应予手术治疗。
5、摸不到的结节近年来由于B超、CT、MRI的发展,在作其他检查时,可意外地发现小的摸不到的甲状腺结节。这种情况多见于老年人,一般无甲状腺病史、无甲状腺结节,也无甲状腺癌的危险因素,结节小于1.5cm,只需随访观察,若结节大于1.5cm,可在超声指导下作FNA,然后根据细胞学结果,再进一步处理。
关于甲状腺结节的治疗原则我想这个问题是值得我们深思的一个问题,首先对待甲状腺结节这种疾病我们可以藐视但是绝对不可漠视,如果自己是属于需要治疗甲状腺结节的情况就一定要及时的进行治疗。
3甲状腺结节的常见治疗方法有哪些
甲状腺结节是甲状腺常见疾病之一,它的治疗方法引起了人们的广泛关注。下面,我们就来给您具体介绍一下甲状腺结节的治疗方法。
1、实质性单结节
核素扫描为热结节的甲状腺单发结节,癌变可能性较小,可先试用甲状腺素(LT4)抑制治疗或核素治疗。冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节,或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节,因恶性可能大,应早日手术。
2、多结节甲状腺肿(MNG)
传统认为MNG发生癌的机会要比单发结节少。而用高分辨率的超声检查发现许多扪诊为单发结节者实际上是多发结节,现在认为两者之间癌的发生率没有多少差别。因此,对于MNG的处理首先要排除恶性。若sTSH降低提示为甲亢。若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者,应予手术治疗。
3、囊肿良性或恶性退行性
变皆可形成囊肿,纯甲状腺囊肿罕见,凡持续或复发的混合性肿块应予以切除。
4、摸不到的结节
近年来由于B超、CT、MRI的发展,在作其他检查时,可意外地发现小的摸不到的甲状腺结节。这种情况多见于老年人,一般无甲状腺病史、无甲状腺结节,也无甲状腺癌的危险因素,结节小于1.5cm,只需随访观察,若结节大于1.5cm,可在超声指导下作FNA,然后根据细胞学结果,再进一步处理。
()5、放射结节
头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌,放射后早至5年,晚至30年。凡头颈部接受放疗后甲状腺出现结节者,应作FNA确诊。
以上就是甲状腺结节的治疗方法。目前,我国甲状腺结节发病率不断攀升,其中一个原因就是许多国民出现吃碘过量情况,许多沿海地区市民长期进食大量含碘量高的海鲜,本身碘就不缺乏,加上平时饮食里添加的都是碘盐,可能会引起碘过量。因此,为了远离甲状腺结节,饮食方面不得不引起人们的重视。