WESTPORT,康涅狄格州（路透社医学新闻）根据《糖尿病治疗》9月期上公布的一项研究数据显示，伴有缺铁性贫血或萎缩性胃炎的1型糖尿病病人可溶性转铁蛋白受体水平明显高于不伴上述疾病的1型糖尿病病人。这
1可溶性转铁蛋白受体水平可用于鉴别糖尿病伴发的贫血和胃炎.
WESTPORT,康涅狄格州（路透社医学新闻）根据《糖尿病治疗》9月期上公布的一项研究数据显示，伴有缺铁性贫血或萎缩性胃炎的1型糖尿病病人可溶性转铁蛋白受体水平明显高于不伴上述疾病的1型糖尿病病人。
这项研究测定了148例1型糖尿病病人和59名健康对照的可溶性转铁蛋白受体水平，并且比较了它与缺铁状态和壁细胞抗体的关系，后者已被证实与糖尿病伴发的缺铁性贫血有关。
从事此项研究的Block博士和他的同事说，被研究对象中有近20%存在缺铁状态，尤其是女性，在壁细胞抗体阳性的糖尿病病人中则更普遍。
此研究发现，在此项研究中患贫血与未患贫血的受试者间铁蛋白水平不存在差异，相反，可溶性转铁蛋白受体水平可以做为糖尿病缺铁性贫血的敏感指标。
研究者同时指出，铁蛋白水平每日变化很大，并受多种因素影响，如肝损或营养不良。而可溶性转铁蛋白受体水平每日波动很少，且不受炎症、激素和体质的影响。
研究小组也发现，同时有壁细胞抗体阳性和高可溶性转铁蛋白受体水平的病人更易发生萎缩性胃炎，尽管单独比较只有前者有统计学意义。
在这篇报告中Block博士及其同事断定：事实上可用糖尿病病人体内可溶性转铁蛋白受体水平诊断缺铁性贫血并可确定哪些病人处在患萎缩性胃炎的危险之中。
2注射用糜蛋白酶说明书
【批准文号】 国药准字H31022112
【中文名称】 注射用糜蛋白酶
【产品英文名称】 Chymotrypsin for Injection
【生产企业】 上海第一生化药业有限公司
【功效主治】 为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
【化学成分】 糜蛋白酶
【药理作用】 本品具有肽链内切酶的作用，使蛋白质大分子的肽链切断，成为分子量较小的肽，或在蛋白分子肽链端上作用，使分出氨基酸。本品尚有脂酶作用，使某些脂水解。因此可消化脓液、积血、坏死组织，起创面净化、消炎、消肿作用。此外，尚能松弛睫状韧带及溶解眼内某些组织的蛋白结构。
【药物相互作用】
【不良反应】 眼科应用糜蛋白酶注射液时可引起一过性眼压增高、眼色素层炎、角膜水肿、伤口愈合缓慢。注射部位可出现疼痛、红肿。
【禁忌症】 严重肝脏疾患及血凝功能不正常的患者、不满20岁的眼病患者或玻璃体液不固定的创伤性白内障患者忌用。
【产品规格】 4000单位
【用法用量】 临用前，用氯化钠注射液溶解后应用。肌内注射一次4,000单位眼科注入后房，一次800单位，3分钟后用氯化钠注射液冲洗前后房中遗留的本品。
【贮藏方法】 避光，密闭，在阴凉处保存
【注意事项】 使用时须严密观察，如发生过敏反应，应立即停用，患者以后不得再用本品。眼科使用时，不足20岁的患者或玻璃糖质不固定的创伤性内障患者均忌用。
3冻干组织胺人免疫球蛋白说明书
【批准文号】 国药准字S10850027
【中文名称】 冻干组织胺人免疫球蛋白
【产品英文名称】 Human Histaglobulin,Freeze Dried
【生产企业】 成都蓉生药业有限责任公司
【功效主治】 用于预防和治疗支气管哮喘、过敏性皮肤病、荨麻疹等过敏性疾病。
【化学成分】 主要组成成分：人免疫球蛋白、磷酸组织胺或盐酸组织胺。
【药理作用】 本品能刺激机体产生抗组织胺的抗体，从而消除内源性组织胺的致病作用。
【药物相互作用】尚不清楚。
【不良反应】 一般无不良反应，只有少数过敏体质病人，注射本品可能发生哮喘症状加剧、或荨麻疹、变态反应性鼻炎等症状，这些症状是一过性的，第二次注射时可以减量继续治疗。若哮喘明显加剧则应停止使用。
【禁忌症】 使用激素类药物，哮喘剧烈发作期，荨麻疹伴发喉头水肿，月经期，孕妇及极度衰弱的病人忌用。
【产品规格】 12mg
【用法用量】 用法：本品仅供皮下注射，严禁静脉注射。临用时将灭菌注射用水2ml注入本品安瓿内，充分溶解后皮下注射。
用量：每次用一支。每个疗程注射3～5次，通常成人每次间隔4～7天，儿童每次间隔6～10天，观察一个月，若疗效不显著时，可按上述用法重复1～2个疗程，为维持效果可每3～4个月皮下注射一次。
【贮藏方法】 8℃以下避光保存。
【注意事项】 1 本品重溶后呈现浑浊、异物或摇不散的沉淀，玻瓶有裂纹或过期失效者，均不可使用。
2 过敏体质病人，首次注射的剂量适当减少，然后逐次增加。
3 IgG缺乏的患者慎用。
4双水平正压气道通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭的体会
双水平正压气道通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭的体会
河北省人民医院呼吸内科
韩晓霞 刘娟
【摘要】目的 探讨元创机械通气在治疗II型呼吸衰竭中的应用价值。方法
选取慢阻肺患者17例，7例为治疗组，10例为对照组。在抗炎、解痉、平喘治疗的基础
上，治疗组给予BiPAP S/T型呼吸机无创机械通气治疗。对照组给予呼吸兴奋剂治疗。
治疗前及治疗后2小时，72小时采动脉血行血气分析检查。结果 在治疗2小时及72小
时后，治疗组血气分析的改善程度明显优于对照组，且有显著性差异(P<0.05＝。结论
经鼻/面罩双水平气道正压通气操作简单、创伤小，可作为COPD合并II型呼吸衰竭机械
通气的首选方法。
5胸腔积液蛋白质检查
渗出液的蛋白含量，胸液/血清比值大于0.5。蛋白含量30g/L时，胸液比重约为1.018（每加减蛋白1g，使之重增减0.003）。漏出液蛋白含量较低（＜30g/L），以白蛋白为主，粘蛋白试验（Rivalta试验）阴性。
癌胚抗原（CEA）：恶性胸液中CEA水平升高较血清出现得更早且更显著。若胸液CEA值＞15～15μg/L或胸液/血清CEA＞1，常提示为恶性胸液。恶性胸液中铁蛋白含量增高，可伴为鉴别诊断的参考。联合检测多种标志物，可提高阳性检出率。
