如今在很多眼镜店，配镜者都是在验光后直接配眼镜，戴上就走，往往忽视了散瞳这个环节。专家提醒人们，散瞳虽然增加了配镜时间，但可以让配镜的度数更准...
1配镜需排除假性近视
如今在很多眼镜店，配镜者都是在验光后直接配眼镜，戴上就走，往往忽视了散瞳这个环节。专家提醒人们，散瞳虽然增加了配镜时间，但可以让配镜的度数更准确。
出于担心流失顾客或提高效率等考虑，如今在很多眼镜店都会省掉散瞳这个步骤。北京同仁医院验光配镜中心唐萍医生指出，散瞳可以帮配镜者确定是否存在假性近视，这样配出来的眼镜度数会更客观、准确。唐萍表示，由于人的眼睛有自我调节能力，因此即使是已经近视多年的患者也可能存在假性近视。
唐萍提醒以前视力稳定但在近期视力下降的、远视的患者、刚刚经历了期末考试繁重复习的学生，在配镜前千万不要忽略了散瞳整个步骤，以排除假性近视。
据悉，由于屈光状态、年龄、用药不同，散瞳需要的时间也不一样。12岁以下的患者、远视患者，一般要3天后才能配镜。其他人散瞳的时间只需要40分钟左右。
2儿童假性近视的鉴别
儿童眼球正处在生长发育时期，如果不注意用眼卫生，使眼球前后径（即眼轴）变长（超过正常的24毫米），致使平行光线进入眼球后，焦点落在视网膜之前，而不能形成清晰物像，是为近视眼。假性近视则是指眼球大小、长度没有改变，由于不重视用眼卫生，过度调节，使睫状肌处于持续收缩状态（即调节痉挛），晶状体持续地凸起不能复原，因而屈光力极大地增强，致使平行光线进入眼球后，焦点也是落在视网膜之前，而看不清远处物体。因此，假性近视是属于功能性改变。它没有器质性变化，只要设法缓解调节痉挛，假性近视就不存在了。
1.云雾法：先让患者戴一个度数较高的凸透镜，最好用300度的老花镜，使患者看不清楚，尤如处于云雾之中，持续20～30分钟，目的是缓解睫状肌的紧张作用。
2.散瞳法：用睫状肌麻醉剂，如1%阿托品或2%后马托品溶液点眼，以麻醉睫状肌而除去调节紧张。用上述方法试验之前，应先查明远视力，如果孩子的视力较试验前有进步或恢复正常，例如试前双眼视力为0.5，试验后为1.0，则可诊断为假性近视。
儿童得了假性近视怎么办？除了要注意和养成良好的用眼卫生习惯外，还可以通过一些支持疗法与刺激疗法进行矫治。通常有以下几种方法：
1. 远眺法：即每用眼一段时间后，尽量往远处看，望绿色树木更好。每日2次，每次15分钟。
2.云雾法：每日戴＋2.00＋3.00的凸透镜（即200度至300度的老花镜）一次，每次戴镜望远15～30分钟，连续10次为一个疗程，可反复进行几个疗程。
3.眼保健操：每天用眼一段时间后即可做一次儿童眼保健操，以达到使眼睛充分得到休息，松弛调节，消除眼睛疲劳的作用。
3怎样鉴别真性和假性近视眼
鉴别真性和假性近视，除到医院验光外，简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表，先确定视力，然后戴上300度的老花镜，眺望远方，眼前会慢慢出现云雾状景象，半小时后取下眼镜，再查视力，如视力增强，可认为是假性近视；如视力依旧或反而下降，你可按这种方法每天进行一次，连续重复三天，如视力仍无改善，就可以确定为真性近视。
假性近视一般是由于长时间近距离工作，用眼姿势不良，伏在桌上、躺在床上或动荡不稳的车厢里看书；光线过强过弱等使眼睛睫状肌常常处于紧张、疲劳状态，造成视力减退。如经适当休息或用阿托品药水滴眼，使麻痹痉挛的睫状肌放松，视力就可恢复。
真性近视，视力在0.8以下，近视度超过100度就必须配戴眼镜，否则近视度会越来越深。
4假性近视的治疗
我国对假性近视眼的治疗有以下几种方法：
??穴位按摩疗法，也就是眼保健操，它是根据造成近视眼的原因，综合祖国针灸医学、经络、穴位按摩等方法设计而成的。主要是对晴明、攒竹、太阳、风池、四白等穴位进行按摩，通过按摩穴位，疏通经络，调和气血，使眼部调节痉挛和集合紧张得以缓解，达到治疗和预防近视之作用。
??针灸疗法，是选用太阳、攒竹、承泣等穴位并配合风池，翳明等穴位进行针灸，每次选用1-2个主穴及配穴，每日一次，20-30天为一疗程。
??电刺激疗法：选用以上穴位，连接电刺激治疗仪，进行间断或连续性电刺激，每日一次，每次10-15分钟。12次为一疗程。
??扩瞳药物治疗：方法是用1%阿托品或2%后马托品眼液点眼，一日一次，连续三天。这类药物可使睫状肌麻痹，因而对假性近视有明显的治疗效果。
??解痉药物治疗：目前有人主张用0.25%双星明眼液，每日滴眼一次，这类药物主要是使睫状肌痉挛放松，从而达到治疗近视的目的，但疗效较慢。
??雾视法：又分为远雾视和近雾视两种。A、近雾视法：是用+1.0-+1.5D的凸透镜，在看书写字时配戴，可减少看近的过度调节。B、远雾视法：是用+3.0D的凸透镜注视远处，让眼调节充分放松。
??利用近视治疗仪中图像距离的远近变换，锻炼睫状肌的功能，以增强眼睛的调节机能。
??其他还有理疗、如磁珠的耳穴压理，耳针、气功疗法等，这些方法主要是由于提高了视中枢及视神经细胞的兴奋性，近期内可有提高视力的作用。
5假性近视治疗全攻略
我国对有以下几种方法：
??穴位按摩疗法，也就是眼保健操，它是根据造成近视眼的原因，综合祖国针灸医学、经络、穴位按摩等方法设计而成的。主要是对晴明、攒竹、太阳、风池、四白等穴位进行按摩，通过按摩穴位，疏通经络，调和气血，使眼部调节痉挛和集合紧张得以缓解，达到治疗和预防近视之作用。
??针灸疗法，是选用太阳、攒竹、承泣等穴位并配合风池，翳明等穴位进行针灸，每次选用1-2个主穴及配穴，每日一次，20-30天为一疗程。
??电刺激疗法：选用以上穴位，连接电刺激治疗仪，进行间断或连续性电刺激，每日一次，每次10-15分钟。12次为一疗程。
??扩瞳药物治疗：方法是用1%阿托品或2%后马托品眼液点眼，一日一次，连续三天。这类药物可使睫状肌麻痹，因而对假性近视有明显的治疗效果。
??解痉药物治疗：目前有人主张用0.25%双星明眼液，每日滴眼一次，这类药物主要是使睫状肌痉挛放松，从而达到治疗近视的目的，但疗效较慢。
??雾视法：又分为远雾视和近雾视两种。A、近雾视法：是用+1.0-+1.5D的凸透镜，在看书写字时配戴，可减少看近的过度调节。B、远雾视法：是用+3.0D的凸透镜注视远处，让眼调节充分放松。
??利用近视治疗仪中图像距离的远近变换，锻炼睫状肌的功能，以增强眼睛的调节机能。
??其他还有理疗、如磁珠的耳穴压理，耳针、气功疗法等，这些方法主要是由于提高了视中枢及视神经细胞的兴奋性，近期内可有提高视力的作用。
