乙肝在身、年纪不小，很多女性面临着一大难题——生孩子怕其先天就感染上病毒；不生又怕越往后拖越难生。对此，中山大学附属第二医院感染科主任张立伐教授表示，乙肝女性当下是否适合立即怀孕主要取决其自身肝脏能否
1大气污染影响胎儿性别比例
早就有研究结果表明，环境污染可能导致出生性别比例失调，通常是污染导致男婴出生增多。但巴西研究人员最近的一项研究却在大气污染影响出生性别比方面得出了大结论相同但小结论不同的结果。
空气污染导致女婴增加男婴减少？空气污染影响胎儿发育？
巴西研究人员认为，空气污染会使女性婴儿出生增多，而男性婴儿出生减少。而这种因空气污染导致的出生性别比偏差对人类是福是祸还不得而知。
巴西圣保罗大学的乔治·哈拉克和其研究小组在对圣保罗市婴儿出生情况的研究时发现了一个奇怪的现象，受到高度污染的地区出生的女婴更多。他们根据空气质量监测站的监测结果，把有着1700万人口的圣保罗市分成空气低度、中度和高度污染的几个区域。然后调查了从2001年到全市的婴儿出生记录。结果显示，在空气污染最少的地区，女孩的出生比率为48.3%，但是在空气污染最为严重的区域女孩的出生比率为49.3%。在比较了所有区域的男女婴儿比率之后，研究人员计算出空气污染最严重的地区少出生1180名男婴。
也许有人会认为，在重男轻女的社会，尤其是在中国和巴西等，女性婴儿增多岂非一件好事？但是，事实上情况并非如此。姑且不论污染所造成的男女性别比失调是否是一种科学的值得推广的方法，仅仅人类性别的自然发生和调整上就有违自然规律。因为，在自然状态下人类的生育男女性别是基本平衡的，但是由于受种种因素的影响，人类男女婴出生的性别比一直保持在52：48左右。对于这种差异，有多种解释。
一是社会和自然法则的调整。通过后天社会生活的调整，会达到男女大致相当的比例。比如，男性更趋向于冒险，健康不如女性，在成人前和成人后的死亡率也多于女性，因此才会有较多的男性出生以备将来男性更多的死亡，从而达到男女的基本平衡。这也许是大自然的一种生存法则。
另一种解释是，由于携带y染色体的精子与卵子结合(生男孩)的概率比携带x染色体精子与卵子结合(生女孩)要多一些。因而，从整个人类来说，男女的出生性别比为52∶48；或者说，生下100个女孩的同时，就有106个男孩降生。
从过去60年的婴儿出生比率趋势看，男婴总是多于女婴。除了上述种种解释外，研究人员也在寻求这种生育现象背后的原因。比如，特定的条件，如战争(两次世界大战)等，会影响男女婴儿出生比率的平衡。如今，哈拉克认为，他们的研究给出了另一个影响婴儿性别比的答案，即污染相似于其他扭曲性别比的因素一样，也是一种生殖压力。他们的研究类似于过去研究的答案，即灾难和危机，比如恐怖袭击可导致女婴出生更多。而环境污染也可以说是一种灾难。在灾难情况下，人类会建立起一种适应自然的安全生殖赌注，因为女孩更容易成长，而且未来还会生育孩子。而男孩更冒险，他们未来可能养育一大群孩子，但也可能一个都没有。这种情况说明人类正在重新审视和安置自己，当然女性对此尤为重要。
但是，一些专家却认为哈拉克所推导的结论并不严谨。比如，美国俄亥俄州克里夫兰临床中心的泌尿生殖学家安东尼·托马斯认为，哈拉克的研究是一个吸引人而又严肃的课题，但这仅仅是开始，他们需要更多的研究来仔细验证他们的学说。
比如，哈拉克等人的研究并没有证明在被污染的空气中是哪一种污染物导致了出生性别比率偏斜的，也因此不能确定污染本身导致了出生性别比问题。比如，也存在一种可能，污染更严重地区也是更贫穷的地区，而经济的差异也可能是出生性别比出现偏斜的实际原因。
但哈拉克辩解说，他的研究小组发现了初步的证据，因为污染通过影响精子而发生了作用，这种影响导致了携带x或y染色体的精子比率不同，由此才导致新生儿出生性别比的差异，哈拉克等人把雄鼠暴露于污染中，污染雄鼠与雌鼠交配后，雌鼠生出的小鼠中雌性就占多数，而且比预计的还要多。同时，污染也使雄鼠的总体精子计数减少。
同时也有其他证据支持哈拉克的研究。其他一些研究人员也发现了化学物质短期内影响人类后代性别的实例。比如，在化工厂生产和处理土壤杀毒剂的工人其后代有性别比例失衡的现象。而且化学物质也可以损害精子和减少精子计数。
当然，即使这样，也需要研究人员证实，由于空气污染或化学物质的作用，人类或生物的精子中携带y染色体的精子少于携带x染色体的精子，这才导致了女性婴儿出生增多，也才能说明环境污染对人类生育的影响。但哈拉克等人并未给出这样的研究结果，所以他们的结论还需要更扎实和更多的研究来证实。
不过也可以把目前哈拉克等人的研究当作是环境污染影响人类健康的一个警示。如果他们的研究得到进一步证实，也就说明大都市的空气污染不仅有害人类健康，也会影响人类出生的性别比。因而如果不积极改善环境和大气质量，空气污染极其严重的大都市将不得不面临污染影响出生比的后果。
2高龄孕妇几多难题
现在，随着生活节奏日渐快捷，竞争越发激烈，职业女性也日渐增多，不知不觉放慢了成家、生育的脚步。也有这么一些女性，因为种种的原因，跟宝宝的缘分一再地擦肩而过，等到终于和宝宝相遇，时间却已毫不留情地定格在高龄的位置。当然，还有逐渐开始动摇的“丁克”一族，要宝宝的欲望随着年龄的增加而增加……
孕育生命，要把握好时机。过去把23岁、25岁作为晚婚晚育的标准，而现在绝大部分的人都是晚婚晚育。目前大部分孕妇的年龄为25～35岁，有不少孕妇的年龄已超过35岁。医学上把35岁以上的孕妇称为高龄孕妇。我国高龄孕妇约占11.5%，而且还有上升趋势。跨入高孕妇行列的女性，在通往母子平安的孕育之途中，容易遭遇哪些羁绊呢？
难题之一：受孕难
医学研究发现，不论是男人还是女人，生殖力都会随年龄增加而逐渐下降，女人最理想的生育年龄在25～30岁，跨入35岁高龄再怀孕，身体的各项生理机能有着不同程度的下降(卵巢功能下降，雌激素水平偏低等)，怀孕几率也会明显下降。再者，这些大龄女性容易在心理上有恐惧、紧张、焦虑、悲观、怕羞、抑郁等不良情绪，这些不良情绪会导致卵巢内分泌紊乱，排卵不规律，甚至不排卵，月经也就开始紊乱或闭经。在这种情况下，当然也就不容易怀孕了。此外，随着年龄的增长，妇科疾病也开始增多，这也是引起受孕难的因素之一。
难题之二：流产
随着年龄的增加，女性的生殖能力逐年下降，免疫力也随之减弱，高龄孕妇的流产率明显增加。据统计，25～30岁孕妇的流产率为15%，而40岁以后则高达40%。原因主要有：⑴正常女性一生中要排出300多个成熟卵子，随着年龄的增长，影响卵巢功能的有害因素不断增加，如放射线、病原微生物感染及炎症等，这些因素直接导致女性卵巢功能下降，排出的卵子质量也呈逐年下降趋势。卵子的质量下降会导致受精卵的质量下降，进而埋下流产的祸根。⑵由于高龄孕妇本身的年龄增大，导致了遗传物质非常容易发生畸变或发生异常，这也是高龄孕妇易发生流产的原因。⑶由于年龄的增长，妇科疾病也开始增多，除了子宫本身的炎症外，子宫肌瘤、子宫内膜炎和子宫息肉的发病率也增高。此外，还容易有一些内外科合并症，如甲亢，或者慢性高血压、糖尿病等内外科疾病。这些疾病都是造成流产的诱因。
难题之三： 胎儿发育不良
据统计，高龄孕妇胎儿发育不良及致畸几率明显增高。首先，由于卵巢及睾丸随着年龄增长逐渐衰老蜕变，它们所产生的卵子和精子也自然老化、蜕变，染色体畸变机会增多，由这样的卵子和精结合发育成的胎儿，其畸形及某些遗传病发生率就会增高，流产、早产、死胎、畸形和痴呆儿的发生率也很高。其次，由于胎盘发育不良或胎盘老化，导致供应胚胎乃至胎儿的血流量减少，胎儿营养缺乏，就会引起胎儿发育迟缓或畸形儿，甚至导致胎儿死亡。再者，高龄女性多患有妇科或内科疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调、原发性高血压等，对胎儿的发育也有一定影响。此外，妊娠合并症如妊高征、脑血管意外、肾功能衰竭、肝功能异常等也可能引起早产、胎儿发育迟缓及胎儿低体重等。
难题之四：妊娠合并症多
高龄孕妇合并症、并发症较年轻孕妇多，最常见的有妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等。妊娠期孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重，许多合并心脏病的孕妇不能耐受，而不得不提前终止妊娠；妊娠高血压综合征是妊娠时特有的疾病，表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至母婴死亡；另外，孕妇的体内代谢与非孕时不同，不能用非孕时的糖尿病的指标来判断孕妇是否是糖尿病。妊娠期糖尿病的危害很大，它不仅使妈妈容易感染，而且还可以引起胎儿早产、巨大儿、畸形胎儿、死胎，是新生儿死亡的主要原因之一。
难题之五：分娩风险高
由于年龄的关系，高龄产妇的分娩过程会比年轻产妇有更多的困难，10%的高龄产妇会早产，而且产程比一般人的长，容易发生大出血和难产。因为高龄产妇的骨盆和韧带功能退化、软产道组织弹性减弱，子宫收缩力也相应减弱，宫颈一般比较坚韧，自然分娩困难度增加，所以剖宫产在高龄产妇中更加普遍。虽然剖宫产对高龄孕妇来说是一种较好的方法，但是它所带来的创伤也是很重的，恢复所需要的时间比自然顺产长，而且会增加产妇感染的机会，有麻醉意外、羊水栓塞和产时大出血的可能，产后还容易发生子宫内膜异位症、盆腔炎等。所以说，高龄不是剖宫产的必然条件，应该根据具体的情况，遵循医生的意见和安排。
3乙肝女性出现6大情况不宜怀孕
乙肝在身、年纪不小，很多女性面临着一大难题——生孩子怕其先天就感染上病毒；不生又怕越往后拖越难生。对此，中山大学附属第二医院感染科主任张立伐教授表示，乙肝女性当下是否适合立即怀孕主要取决其自身肝脏能否承受整个孕期和分娩过程的负担。
乙肝急性期暂不宜怀孕
很多已婚女性苦恼地询问专家：自己有慢性乙肝多年，能不能生孩子？有多大几率把病毒传染给孩子？如何避免？张立伐解释，首当其冲应考虑的不是母婴传播而是母体能否承受怀孕。他表示，这是由于女性在妊娠时，需要为胎儿提供大量的营养，所以容易增加孕期肝脏的负担，同时妊娠时机体免疫功能及内分泌的变化，常使原有的肝病加重，肝功能减退，也非常容易增加孕妇分娩时的产科并发症，如大出血等。为此，乙肝女性在选择怀孕时要谨慎，切不可抱着试一试的心态盲目受孕。
但他认为，以上风险并不意味乙肝女性必须放弃怀孕，如果在肝病专科医生和妇科医生的共同指导下，患者及家属能正确选择怀孕时机、分娩方式、孕后哺乳方法等，是既能保证母婴平安、又能最大限度阻断乙肝病毒向下一代传播的。
张立伐表示，一般来说，以下6种情况中有任何一种的女性都暂不宜怀孕：1.现症的急性乙肝，伴有明显的肝功能异常；2.乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重，病理检查证实为肝硬化，伴有明显的血小板减少，脾脏功能亢进，凝血功能障碍的；3.慢性乙肝患者肝功能异常较为明显，且肝功能波动较大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症；4.慢性乙肝患者伴有严重的肾病、再生障碍性贫血等；5.曾有过怀孕史，但因肝脏不能承受而终止妊娠者；6.乙肝病毒感染者伴有妇产科疾患、有重复剖宫产史者。
对于正处于活动性肝炎的女性，如果考虑生育，应经治疗后待病()情稳定、肝功能恢复正常6个月以上再怀孕。
母婴传播主要集中在分娩期
张立伐指出，乙肝妈妈生育面临最大的问题就是母婴传播。在各种母婴传播途径中，以分娩期感染为母婴传播乙肝病毒最主要的途径。所以，分娩后婴儿及时注射乙型肝炎免疫球蛋白加接种乙型肝炎疫苗和合理选用母乳喂养显得相当重要。而用注射乙型肝炎免疫球蛋白加接种乙型肝炎疫苗的办法阻断母婴传播的有效率可达90%~95%，相反，仅靠接种疫苗来预防母婴传播的有效率只有86%。
乙肝母亲乳头破裂应暂停母乳喂养
由于乙肝妈妈的乳汁中含有病毒，不少家长依然十分担心病毒会通过乳汁传给孩子。他表示，其实通常母亲属于乙肝病毒携带者，并经乙肝病毒基因检测为阴性，婴儿在出生后及时注射乙型肝炎免疫球蛋白加接种乙型肝炎疫苗并产生保护性抗体后，病毒是不会通过母婴喂养而传播的。
但以下情况除外：母乳能检测到乙肝病毒；病毒定量检测呈阳性或大三阳的母亲，特别是肝功能异常者；婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡，母乳中乙肝病毒就会由此进入血液循环，并可能诱发乙肝病毒感染；母亲乳头破裂者。
4孕妇不宜食用咸鸭蛋
咸鸭蛋配绿豆稀饭，是常见的早餐吃法。可是鸭蛋为什么要腌制后再吃呢?咸鸭蛋有什么营养呢?
据专家介绍，鸭蛋与鸡蛋相比而言，腥味比较重，用盐水腌制后，能达到去腥的效果。从口感上来说，腌制后的鸭蛋也更加香嫩可口。而且鸭蛋腌制后，依旧有较高的营养。它富含脂肪、蛋白质以及人体所需的各种氨基酸，还含有钙、磷、铁等多种矿物质和人体必需的各种微量元素及维生素，而且容易被人体所吸收。
中医认为，咸鸭蛋清肺火、降阴火的功效比未腌制的鸭蛋更胜一筹，煮食可治愈泻痢。
其中咸鸭蛋黄油有明目养眼的功效，还可治小儿积食，外敷可治烫伤、湿疹。
咸鸭蛋的做法有两种：将个头大小均匀的新鲜鸭蛋洗净后，外面裹上加水加盐搅拌均匀的黄泥或稻草灰，然后码入小口大肚的坛内，封口1个月;或者直接用盐水浸泡，同样也是封口1个月，取出煮熟即可。前者煮熟后可见蛋黄自然浸出红油，蛋黄细沙;后者出油率较前者低得多，口感也没有前者细腻。
孕妇、脾阳不足者不宜食用咸鸭蛋。
5孕前妈妈要做好的营养准备
如今的年轻夫妇都知道优生优育要从胎儿期抓起，诸如适当参加一些活动，避免不良生活因素的干扰，特别是注意科学饮食，为胎儿发育提供足够的营养素等。然而，营养专家认为，上述这些准备应当再向前推移，尤其是在营养方面，如果等到怀孕后才把它提上议事日程，孕妇自身可能要付出健康损害的代价，胎儿发育往往也会受到种种消极影响。
那么，在营养方面，怀孕前要作些什么呢？
一是实现标准体重。育龄妇女若体重过低，说明营养状况欠佳，易生低体重儿；过于肥胖则易致自身发生某些妊娠并发症，如高血压、糖尿病等，且能导致超常体重儿的出生，故准备怀孕的妇女首先要实现标准体重。标准体重的计算方法，可用身高(厘米)减110，所得差(公斤)即为标准体重。据统计资料，怀孕后期的妇女体重都会比孕前增加1/5左右，孕前如果体重低于标准值，特别是悬殊过大者，则应当增加饮食量，使自己体重达到标准值。
二是纠正营养失衡。准备怀孕的妇女以往可能出现过贫血症状，也可能有过节食减肥、限食脂肪和动物性食物的经历，或是有体内脂肪堆积过多等营养失调现象。从优生角度考虑，怀孕妇女机体营养失衡会带来胎儿发育所需的某些营养素短缺或是过多，于优生不利。故妇女在怀孕前应当对自己的营养状况作一全面了解，必要时也可请医生帮助诊断，以有目的地调整饮食，积极贮存平时体内含量偏低的营养素。如机体缺铁，可进食牛肉、动物肝脏、绿色蔬菜、葡萄干等；缺钙可进食虾皮、乳制品和豆制品等等。
