硼中子俘获疗法(BNCT)是近年来备受关注的肿瘤治疗手段。BNCT诞生已久,随着近些年核技术的突破,基于加速器中子源的BNCT的发展趋势呈爆炸性增长。
BNCT疗法是将含硼的特殊化合物药剂引入体内,它们会高度凝集于肿瘤组织,再对其进行中子照射时,肿瘤组织可以产生α粒子进行高效的放射治疗,直接对癌细胞进行“定向爆破”。BNCT利用中子和硼之间的核反应,选择性精准地破坏癌细胞而不会对正常细胞造成损害的治疗方法。
BNCT的靶向性来自于所使用的硼药,不同的硼药适用于不同的癌症种类。目前来看,BNCT的这些特点,使它有望成为最理想的肿瘤治疗方法之一。
与此同时,免疫治疗也是肿瘤治疗研究领域的一大热点。免疫疗法可以更广泛的适用于多种癌症。此种疗法旨在激活人体免疫系统,依靠自身免疫机能杀灭癌细胞和肿瘤组织。与其他肿瘤治疗手段不同的是,免疫治疗针对的靶标不是肿瘤细胞和组织,而是人体自身的免疫系统。简而言之,免疫疗法通过靶向识别,调动人体自身的免疫系统一起参与攻击肿瘤细胞。
I-O治疗是主动免疫治疗的主要手段之一。目前国际上 I-O 治疗的主要研究方向是免疫检查点抑制剂,其中较为有代表性的是PD-1/PD-L1 抑制剂。
以免疫检查点抑制剂为例,正常情况下人体内的免疫 T 细胞可以监测并清除肿瘤细胞。但是肿瘤细胞吃到苦头,有了经验,便伪装自己逃避监测。
当肿瘤细胞表面的 PD-L1 与免疫 T 细胞表面的 PD-1 结合后,T 细胞将减少增殖或失去活性,这时肿瘤细胞就可以躲过免疫系统的攻击了。免疫检查点抑制剂的作用就在于能够唤醒T细胞,激活 T 细胞的肿瘤识别功能。
免疫治疗需要联合其他的方法,才能获得更佳的临床效果,使更多肿瘤患者受益。无论是什么癌症疗法,能给患者带去生的希望,就是“最佳”的疗法。