内镜粘膜下剥离术（ESD）——早期食管癌治疗新手段
民以食为天，这是我们中华民族的一句老话。饮食对于我们来说十分重要，每日也必不可缺，但是这件再普通不过的事，对于65岁的李爷爷来说却是异常困难，家住西城区的李爷爷从今年年初开始就出现吞咽困难的情况，一段时间后开始吃一口饭，喝一口水都变得十分困难。
在来北京友谊医院消化分中心就诊检查后，胃镜显示食管距门齿30cm见一斑片粘膜糜烂，表面发红，NBI观察，病变区域呈茶褐色，局部染色异常，见大片不染区，病理结果为食管粘膜慢性炎，鳞状上皮呈高级别上皮内瘤变，诊断为食管早癌。
目前我国食管癌的患病率和死亡率都排在全球第五位，占到55％左右，发现越早治疗成功的几率就越大。像李爷爷目前的情况如不尽快切除，病变浸润到肌层就只能行外科手术切除了。
在李鹏主任团队跟家属充分沟通后，了解到病情的严重性、紧迫性，在排除患者相关禁忌证后，当即同意行内镜下手术切除病变，边缘标记后ESD术切除，抬举征阳性，无活动出血，处理基底血管，对病变部位进行切开与剥离，整个操作过程流畅、顺利，患者的病变组织被完整切除，手术非常顺利。
后经病理诊断，切除组织完整，水平、垂直切缘干净，无深层次浸润，创面予以组织夹封闭，无术后出血。李鹏主任叮嘱患者术后两天禁食水，注意休息，加强抑酸，保护食管粘膜，患者术后两天恢复饮食，无不良情况发生。李爷爷的子女感叹道：“没想到，现在不用开刀，内镜下微创治疗这么快就治好了，手术后也没什么不舒服，真是太感谢李鹏大夫的医护团队了！”
近日，在三个月后的随访中得知，李爷爷的身体恢复良好，日常饮食正常。李鹏主任也给大家分享了一些降低食管癌发生风险的生活常识：
无论是慢性咽炎还是食管癌，都与粘膜损伤相关，而粘膜是人体免疫系统的第一道防线，保护好粘膜，提高粘膜功能，就有助于避免相应疾病的发生。平时清淡饮食，营养均衡，避免吸烟酗酒、吃刺激性食物，避免有不良饮食习惯，如吃快饭、爱吃热汤饮食。
目前，友谊医院的消化道早癌诊疗技术的发展已经成熟，通过筛查可以发现早期的消化系统癌变并提早进行干预手段，提高早癌患者治愈率。随着内镜治疗技术的不断创新和临床经验积累，北京友谊医院消化分中心将为更多早癌患者提供更为安全、有效的治疗手段。
