我国正在加速步入老年化社会，而结直肠癌的高发人群正是老年人，高龄结直肠癌患者的比例逐年增加，如何安全有效治疗高龄结直肠癌患者是临床面临的难题。
今天，小编邀请专家和您聊聊这个话题。
随着年龄增长，高龄患者身体机能储备能力逐年降低，并常合并心脑血管疾病、呼吸系统等多种慢性疾病，手术耐受力差，并发症发生风险高。在目前的社会环境下，医生及患者家属对高龄结直肠癌患者诊疗选择常偏向保守，而保守治疗手段（如放疗，化疗，中医中药治疗）不能根治肿瘤，且高龄患者对放化疗的耐受性差，而手术是唯一可能使肿瘤得到根治的手段，如何使高龄患者接受安全有效的外科手术是业界关注的焦点。
近几年来，胃肠外科专家综合运用腹腔镜微创手术和加速康复外科理念（Enhanced Recovery After Surgery ，ERAS），在充分术前评估的基础上，与相关临床科室合作连续为多位80岁以上的高龄结直肠癌患者实施微创根治手术，术后尽量减少患者的应激反应，患者均得到良好恢复,使肿瘤治愈得到可能。
对于高龄结直肠癌患者，与开腹手术相比，腹腔镜微创手术不仅不增加肺炎、冠心病等心肺并发症发生率，反而降低该类并发症的发生。此外，腹腔镜手术的视野更好、解剖更加精准、术中出血更少、肠道功能恢复更快、切口感染率更低、术后住院时间更短。对于高龄患者的腹腔镜微创手术，专家在前期实践过程中不断总结经验，采用多项独特的技术手段，降低了微创手术对高龄患者身体机能的干扰，使微创技术更加安全可靠。
加速康复外科理念则指的是在围手术期（术前、术中及术后）应用各种有效的措施以减少手术带来的应激反应，加速患者术后的康复。它是一系列措施的组合，如围手术期营养支持、不常规留置鼻胃管、术中保温、轻柔操作、早期进食、早期拔除尿管和腹腔引流管，术后合理镇痛等。
外科微创技术和加速康复外科理念的有机结合，个体化运用，使高龄结直肠癌患者不再是外科手术的禁区，使更多的高龄患者从中获益。
作者：贾文焯
