根据世界卫生组织本月发布的一份报告，未来，全球癌症病例数量或将增加60%。预计低收入和中等收入国家新发病例增幅可能高达81%，因此需要加强这些国家的癌症防治服务。
敲响警钟
世卫组织及其下属国际癌症研究机构在《世界癌症报告》中说，每年有近六分之一的人死于癌症。根据目前掌握的数据，约有960万人死于癌症。报告称，虽然发达国家过去被视为癌症高发国家，但情况已经不同。未来，全球五分之一的人可能会在一生中面临一次癌症诊断。
目前看来，中低收入国家癌症患者存活率最低。，只有不到15%的低收入国家报告称本国公共卫生系统提供了癌症综合治疗服务。相比之下，大约90%的高收入国家能够做到这一点。世卫组织预计，若按当前趋势发展下去，全球癌症病例数量未来可能增加60%，其中中低收入国家新发病例增幅最大。
世卫组织负责全民健康覆盖及传染病和非传染性疾病事务的助理总干事任明辉指出：“这为我们所有人敲响了警钟，要求我们必须解决富国与穷国之间不可接受的癌症防治服务不平等问题。如果人们能够获得初级保健和转诊系统服务，就可及早发现、有效治疗并治愈癌症。在任何地方，对任何人来说，癌症都不应必死无疑。”
国际癌症研究机构主任埃利萨贝特·韦德尔帕斯（elisabete weiderpass）指出，2000年至间，高收入国家癌症病死率下降了20%，这可能得益于早期预防、诊断和筛查规划，以及治疗服务。但在较贫穷的国家，这一数字仅为5%。“人人都需平等受益”，韦德尔帕斯说。
多重因素
调查发现，多重因素造成了这一不平等现象。首先，不同国家接触癌症风险因素的人数比例不同。与高收入国家相比，低收入国家与感染相关的癌症发病率更高，例如hpv导致的宫颈癌。
其次，与吸食烟草有关的肺癌仍是全球癌症病例死亡的主要原因之一。但据国际癌症研究机构的调查，美国等高收入国家的吸烟率正在下降，低收入国家却并非如此。美国癌症协会的专家萨莉·考尔（sally cowal）指出，烟草公司发现吸烟的美国人越来越少，于是将目光转向了不发达国家。
再次，这一不平等现象可能受到可用资源的影响。例如，一些较贫穷的国家将本已有限的公共卫生资源主要用于防范传染病和改善妇幼健康，而不是用于癌症的预防、诊断和治疗。
世卫组织负责非传染性疾病管理的官员安德烈·伊尔巴维（andre ilbawi）认为，癌症检测和筛查程序增加也可能是癌症诊断率上升的原因，但这不太可能是主要原因。
加强防治
报告指出，不论收入水平如何，早期诊断是“治疗癌症最有效的公共卫生措施”。伊尔巴维说:“如果癌症得到早期诊断，就可以更有效地进行治疗，而且毒副作用更小。”
为预防癌症新发病例，世卫组织提出了一系列干预措施，包括控烟和接种疫苗，以及开展筛查和治疗。该组织建议各国在选择治疗方法时应权衡费用、可行性和有效性。
世卫组织总干事谭德塞指出：“未来，如果根据各国情况因地制宜地应用最适宜的科学知识，在全民健康覆盖的基础上执行强有力的癌症对策，汇集各方力量，就可拯救至少700万人的生命。”
（编辑邮箱：ylq@）
栏目主编：杨立群
本文作者：陆依斐
文字编辑：杨立群
题图来源：视觉中国
图片编辑：雍凯
