检查女性不孕不育症要了解的病史

检查女性不孕不育症要了解的病史，检查女性不孕不育症要了解的病史包括生育史、避孕史、既往有无不孕等。了解使用何种方法避孕，使用口服避孕药或避孕针的妇女停用后可能出现排卵推迟，不影响怀孕生育。

1生育史,避孕史问答

图钉问：

医师你好!生二胎如果男女双方身体正常/夫精人工授精技术的费用是多少，生男孩概率多

答：

你好，人工受精的话，一次费用大约是在3000~5000元的，胎儿性别的概率都是在50％的，并不能人为控制性别的如果你双方都是正常的话，可以自然受孕的，人工受精一般成功率是在20~30％的，如果是女性输卵管堵塞严重的话，则需要做试管婴儿，成功率40％左右，费用3万元上下。

2【生育史,避孕史】检查女性不孕不育症要了解的病史

检查女性不孕不育症要了解的病史：

(1)生育史：既往妊娠数和结果(活产/自然流产/人工流产)；有无宫外孕、葡萄胎史；产后或流产后有无并发症等。

(2)避孕史：了解使用何种方法避孕，使用口服避孕药或避孕针的妇女停用后可能出现排卵推迟，不影响怀孕生育。

(3)既往有无不孕(育)，曾做过何种不孕(育)检查，已做过的某些检查可不必重复。

(4)全身性疾病史：如有无糖尿病、甲状腺疾病；有无其他内科疾病及症状。

(5)手术史：有无腹部手术史及造成粘连的因素，可影响输卵管的功能。

(6)盆腔炎/性传播疾病史：已知原发不育妇女中11.7%有盆腔炎史。

(7)可能对生育有不良影响的因素：不良环境和职业因素如剧烈的体力训练和运动等、吸烟、饮酒、药物成瘾与滥用史、接触可能影响排卵的化学物质。

(8)月经史：初潮年龄和性生活史(性交时间、频率)，有无原发闭经和继发闭经(>6个月)、月经稀发(出血间隔超过36天-6个月)、月经频发(周期≤25和不规则月经)。

(9)药物治疗史。

3【生育史,避孕史】原因不明性不孕症该进一步查些什么?

为查明原因不明性不孕症的相关病因，医师和患者必须做到以下要求：患者必须把可能影响生殖的因素如实告诉医师，如全身性疾病，有关职业、生活、工作环境，有无性病、毒品、不洁性生活、烟、酒、特殊药品史等。而医师应能全面采集病史和做细致的体检，进行综合分析，然后做必要的临床和实验室检查，这样不少患者可找到病因。常见病因做以下检查可做出判断，并可进一步做相应的治疗。

(1)腹腔镜检查：可对轻度盆腔子宫内膜异位症做出诊断，并可同时进行治疗。

(2)免疫学检查：采用血、精液、宫颈黏液可检测抗精子抗体、抗卵透明带抗体以及抗子宫内膜抗体、卵巢抗体等所致的免疫性不孕症。对抗精子抗体免疫还可做精子凝集试验、精子制动试验和性交试验做出诊断。

(3)宫颈黏液性状的检查：一般在排卵期可观察到宫颈黏液的改变，并可取宫颈黏液做镜检，看羊齿状结晶，了解黏液是否利于精子穿透、进入宫颈。

(4)阴道B超：在预测的排卵期随访卵泡，可知道是否有排卵或是排卵假象，并可了解子宫内膜厚度和雌激素对内膜效应好坏。

(5)测基础体温：从基础体温表曲线可反映卵巢黄体功能是否健全。

(6)仔细的妇科检查和B超检查：可发现被忽视的子宫发育不良。

(7)全面采集病史：可发现精神、心理因素对内分泌功能、生殖细胞的影响，通过必要的进一步检测，可找到多数原因不明性不孕症的相关病因，然后根据病因做治疗，才能提高妊娠率。

4【生育史,避孕史】女性不孕应做哪些检查？

女性不孕应该做以下几项检查：

(1)系统检查：除全身检查外，还应做生殖系统检查。除一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊)，初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，如子宫的大小、位置是否正常，子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。

(2)推测有无排卵及预测排卵期：可通过基础体温测定以及宫颈黏液检查或激素测定来判断。

(3)子宫内膜检查：必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且此项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法，同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核、子宫肌瘤等。

(4)内分泌功能测定：如在月经周期的不同时间作血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况；测定基础代谢率，以了解甲状腺功能；进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。

(5)输卵管通畅检查：包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常、有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。

(6)免疫学检查：了解有无抗精子抗体存在，除进行抗精子抗体测定外，还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解。

(7)颅脑部(蝶鞍部)X线检查：了解垂体是否有肿瘤或其他病变。

(8)染色体检查：有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关，因此有时还需进行有关的免疫学检查。