“大夫,我平时也没受过伤啊?怎么就腰椎间盘突出了”?
“大夫,我平时活动量也不大啊,工作也不累,怎么就得腰椎病了”?
这是在诊室里听患者说的最多的话,确实,外伤和重体力劳动是导致腰椎间盘突出的重要原因,但除了这两点之外,在生活中,还有一些看似寻常,但却对我们腰椎损伤非常大的原因,今天,我们就一起来扒一扒。
01旋转
人体的关节有两大属性:活动性和稳定性,而腰椎更偏向于稳定性。相比于灵活的四肢,腰椎的旋转活动范围很小。生活中很多腰部的扭伤发生在突然转身拿东西,或者突然转身回头看的时候。也有年轻人因为打篮球时奔跑跳跃带球转身,造成腰部扭伤。
很多人喜欢通过快速扭转腰部来锻炼,其实这是不好的。腰椎处于中立位时,主要由肌肉来维持脊柱的稳定,腰椎过度旋转时,周围肌肉被过度拉伸,而难以对脊柱产生保护,此时脊柱就很容易受伤。
对于稳定属性的关节,我们应重点锻炼其稳定性。因此保持脊柱健康重点是发展核心肌群的耐力,利用稳定的核心肌群去阻止腰椎出现生理范围外的旋转运动。
背桥
02肥胖
肥胖对腰椎的伤害主要有两方面。
体重的增加导致腰椎的压力增大。
肥胖的人往往缺乏锻炼,除了自身脂肪组织较多之外,肌肉组织也较少,缺乏有力的肌肉的保护,同样让腰椎处于更大的受伤风险中。
不仅肥胖不好,过瘦也不好。太过瘦弱的人因肌肉组织太少,力量较弱,也易出现腰部损伤。
因此,我们不仅在一些内科疾病中强调体重的重要性,在很多骨科疾病中,体重的影响依然不容忽视,可见均衡饮食,控制体重,是保持健康的关键。
03用力过猛
门诊遇到很多人由于更换饮水机的桶装水而发生了腰椎的损伤。这是因为现在人们日常缺乏锻炼,且常常保持一个姿势办公学习,导致腰部肌肉力量薄弱、僵硬痉挛。突然用力搬起重物,会在瞬间对腰部产生很大的压力,并且由于是突然发力,腰部肌肉没有被激活,此时的力几乎全部由腰椎来承受,很容易造成急性的腰椎损伤或肌肉的拉伤。因此,搬重物前最好先活动一下身体,日常也应加强锻炼,增强腰背肌的力量。
此外,搬运重物还应掌握正确的姿势:屈膝屈髋,可单膝跪地,尽可能将重物靠近身体,利用手臂举起重物至大腿中间,然后以保持背部挺直的姿势站起,慢慢起身的同时,重物要尽量贴近身体。最简单的要点就是弯腿不弯腰。
04长期震动颠簸
汽车和拖拉机驾驶员,长期处于坐位及震动状态,大多都有腰部疾患。这是由于人体处于坐位时腰椎承受的压力很大,有研究表明挺直坐位时腰椎受到700N~1000N的压力。此外每次车辆在不平的道路上产生的颠簸,以及等红绿灯时,没有熄火,汽车的产生的震动都会导致腰椎承受的压力增加,长时间处于这种状态,很可能会加速椎间盘的退变或加重腰椎间盘突出的程度。
05长期一个姿势
长时间保持一个姿势,会导致腰背肌紧张,造成腰肌劳损,腰背肌疲劳后对于腰椎的保护性能减退,长此以往,很容易导致腰椎的损伤,甚至造成腰椎间盘突出等。因此,在日常生活和工作中,应该多起来活动活动,这样既能提神又能保护腰椎。