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临床上胃癌是怎么鉴别诊断的

时间:2021-11-18 13:46:19

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临床上胃癌是怎么鉴别诊断的

胃癌是胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,这种疾病的发病率是很高的,一旦得病患者是很痛苦的,是㤇我们认真对待,及时进行有效的检查和治疗的。在临床上胃癌的治疗的方法是很多的,具体的使用还是要根据患者的实际的病情来选择。那么胃癌要怎么鉴别诊断呢?

胃癌须与胃溃疡,胃内单纯性息肉,良性肿瘤,肉瘤,胃内慢性炎症相鉴别,有时尚需与胃皱襞肥厚,巨大皱襞症,胃粘膜脱垂症,幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别,鉴别诊断主要依靠X线钡餐造影,胃镜和活组织病理检查。

1、胃溃疡

胃溃疡和溃疡型胃癌常易混淆,应精心鉴别,以免延误治疗。

2、胃结核

胃结核多见于年轻病人,病程较长,常伴有肺结核和颈淋巴结核。胃幽门部结核多继发于幽门周围淋巴结核,X线钡餐检查显示幽门部不规则充盈缺损。十二指肠也常被累及,而且范围较广,并可见十二指肠变形。纤维胃镜检查时可见多发性匍行性溃疡,底部色暗,溃疡周围有灰色结节,应取活检确诊。

3、胰腺癌

胰腺癌早期症状为持续性上腹部隐痛或不适,病程进展较快,晚期腹痛较剧,自症状发生至就诊时间一般平均为3~4个月。食欲减低和消瘦明显,全身情况短期内即可恶化。而胃肠道出血的症状则较少见。

4、胃恶性淋巴瘤

胃癌与胃恶性淋巴瘤鉴别很困难,但鉴别诊断有一定的重要性。因胃恶性淋巴瘤的预后较胃癌好,所以更应积极争取手术切除。胃恶性淋巴瘤发病的平均年龄较胃癌早些,病程较长而全身情况较好,肿瘤的平均体积一般比胃癌大,幽门梗阻和贫血现象都比较少见,结合X线、胃镜及脱落细胞检查可以帮助区别。但最后常需病理确诊。

5、胃息肉

与隆起型胃癌有相似之处,但其病程长,发展缓慢、表面光滑、多有蒂或亚蒂,X线检查及胃镜检查容易区别,但须注意息肉癌变之可能,应通过组织活检判断。

6、胃皱襞巨肥症

可能与浸润性胃癌混淆,但其胃壁柔软。可以扩展,在X线或胃镜检查下,肥厚的皱襞当胃腔充盈时可摊平或变薄。

以上就是今天我们给大家介绍的关于胃癌的一些知识,胃癌是一种消化道的恶性肿瘤,得病以后在发病的早期症状不是很明显,也就导致了还住在就诊时,病情已经到了晚期的结果,给有效的治疗带来一定的困难。所以在日常生活中我们要多注意自己的身体健康状况,发现问题要及时解决。

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