膀胱癌属于中医癃闭、尿血、血淋等范畴,将其分为气虚、血虚、有痰、风闭、实热等多种原因,并根据辨证施治的原则进行治疗。
1、湿热下注型
主证:小便黄赤灼热,口渴,心烦,腰际酸楚,下肢浮肿,或小便淋沥,短少,甚则不通,小腹胀满,舌红苔黄腻,脉细数;
治法:清热利湿,佐以止血、通便;方药:以淋为主证用小蓟饮子、以瘀为主证用八正散。
2、寒湿蕴结型
主证:小便癃闭,滴沥不尽或尿频溲长,尿色淡红,偶挟血块,四肢厥冷,畏寒,小腹胀满,形体虚胖,面色咣白,舌淡胖,苔白微腻,脉沉细;
治法:利水渗湿,温阳化气;方药:五苓散随证加减。
3、瘀毒蕴结型
主证:腹痛剧烈,小便不通,尿色暗红,挟杂血块,舌质紫暗,有瘀点,苔黑,脉涩弦;
治法:活血化瘀,散结止痛;方药:失笑散。
4、气血两亏型
主证:无痛性血尿,排便无力,头晕,面色淡白,精神不振,四肢倦怠,纳差,舌淡苔白,脉细无力;
治法:益气养血,健脾益肾;方药:八珍汤。
5、肝肾阴虚型
主证:尿血时久,小便短赤,腰膝酸软,五心烦热,夜有盗汗,身形消瘦,舌红苔薄,脉细数;
治法:滋补肝肾;方药:六味地黄丸。