张恒 长沙市疾控中心应急办副主任、副主任医师
胡劲松 长沙市疾控中心慢病与精神卫生科主任、副主任医师
今日,春运拉开序幕。全国各地返乡和境内外旅游人员骤增,长沙也将迎来客流高峰。春运期间,相对密闭的交通工具、空气流通较差的场所以及人群之间的密切接触,造成疾病传播的机会明显增加。长沙市疾控中心发布春运健康指南,教您抵御“春运病”,防范意外伤害。
1 接种流感疫苗,防范呼吸道传染病
最近,到预防接种门诊打流感疫苗的市民明显增多。市民吴女士带着一对刚放寒假的儿女打疫苗,“去年春节带孩子回老家,先是大的被传染了流感,他又传给了小的,春节期间跑了几趟医院,所以今年把预防做在前面。”
当前为流感等呼吸道传染病的高发季节,春运期间,火车、长途汽车等交通工具及候车室等场所人群高度聚集,如果通风不良,会增加感染呼吸道传染病的风险。长沙市疾控中心应急办副主任、副主任医师张恒提醒,接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险,建议免疫力低下人群及时接种流感疫苗。由于流感病毒容易变异,不同年度流感疫苗针对的流感病毒株可能会有所差异,所以,需每年接种流感疫苗才能获得有效保护。
除了接种流感疫苗,旅途中预防呼吸道传染病要注意以下几点:
保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾等遮住口鼻;未洗手应避免触摸眼睛、口鼻;勤洗手,洗手时要使用肥皂或洗手液,并在流水下冲洗至少30秒;若在车上不方便洗手,可以备消毒湿巾等清洁双手。
注意交通工具的通风换气,隔一段时间适当打开车窗,让车内外空气循环。机场、车站等公共场所要做好室内通风换气,加强公共厕所的卫生管理,定期保洁和清扫。老幼体弱、抵抗力差者前往人群密度较高的场所时,尽量戴上口罩以降低感染呼吸道传染病的风险。出行途中要根据天气寒暖及时增减衣物,避免着凉;多喝白开水、多休息、不熬夜。
春运出行,不要携带活禽上路;旅途中避免接触野生、病死禽鸟。若出现发热、咳嗽、头痛等流感样症状,应尽早就医,并主动告知医生发病前与禽类及类似病例的可疑接触情况。
2 旅途注意食品卫生,规律饮食,提防病从口入
刘先生去年春运返乡,带的都是方便面、辣条等油腻辛辣食品,途中又购买了摊贩销售的散装熟食,结果还没到家就开始腹痛、腹泻。
张恒提醒,春运途中应注意食品卫生,规律饮食,防范病从口入。做到不吃生冷食品、不喝生水,饭前便后要洗手,如果条件不允许,可多备几包湿巾擦手。旅途中尽量注意饮食均衡,可以带些苹果、香蕉、橙子等富含维生素的水果,也可以携带肉干、煮鸡蛋、常温牛奶及酸奶等,它们富含优质蛋白质,可补充体力。旅途中很多蔬菜不方便携带,可以选择黄瓜、小番茄、煮玉米等,还要多喝白开水,及时补充水分。
张恒还建议,旅途中随身携带一些助消化、调整肠胃、治疗腹泻的药物,如黄连素、诺氟沙星等,以备不时之需。
3 注意乘车安全,重点防范老人孩子意外伤害
春节假期,很多家庭全家出行,应特别注意乘车安全,不要乘坐超载车、黑车,上下车要注意避免发生摔伤或踩踏事件;不要把行李放在过道上,以免意外发生时,影响乘员疏散;不要携带违禁品上车,特别是烟花、爆竹在遭受车厢内晃动、碰撞或摩擦时,极易引发爆炸、燃烧等恶性事故。此外,要特别注意防范老年人和孩子出现意外伤害。
对老年人而言,跌倒是冬季常见的意外伤害。冬季气候阴冷,老年人衣着较多,行动能力受限,雨雪天气路面湿滑,加大了跌倒的风险。张恒提醒,雨雪天气老年人应尽量减少出门,出门时要放慢走路速度,穿防滑鞋,双手不要插在衣兜里,必要时要使用手杖。尽量选择地面平坦、障碍少、光线好的路段行走,特别要注意上下楼梯、台阶时,要慢行、站稳。
带一家老小自驾出行时,要遵守交通规则,出发前提前掌握沿途天气情况,检查车况,选好出行路线。出行路上,要系好安全带,不疲劳行驶,不超速驾驶,尽量避免夜间驾驶, 不能将头、手伸出窗外。根据孩子身高、体重正确使用儿童安全座椅;不要让孩子穿着羽绒服等蓬松和表面光滑的衣服乘坐安全座椅,避免滑脱;家长千万不要把孩子单独留在车里。
4 长时间乘坐交通工具,“多动缓起”预防静脉血栓
去年春节前,胡女士从外地来长沙的女儿家过年,坐了7个多小时的高铁,在下车时感觉有些呼吸不畅,她以为是旅途劳累,没有引起重视。直到第二天,胡女士在陪外孙玩耍时突然胸痛难忍,喘不过气来。到医院检查,确诊为肺栓塞。
由于交通工具空间狭小,很多人在长途旅行时长时间坐着不动;在拥挤的火车上,一些旅客甚至连水都不喝,避免去厕所。久坐不动导致血液流动缓慢,不喝水导致血液黏稠度升高,在这些因素的综合影响下,容易在下肢形成深静脉血栓。到站后人突然站起,血栓受到挤压后脱落,随血液流动,易进入肺部血管。由于肺动脉末端血管较细,当血栓到达肺动脉时容易发生堵塞,引起肺栓塞。肺栓塞十分凶险,可能造成肺缺血、组织坏死乃至其他脏器缺血缺氧,从而危及生命。
发生肺栓塞后常常会出现突发的胸闷、胸痛。如果在长途旅行、久坐久躺后,发生突如其来的胸闷、胸痛,就要特别注意肺栓塞的可能性。
“预防静脉血栓要注意‘多动’和‘缓起’。”
长沙市疾控中心慢病与精神卫生科主任、副主任医师胡劲松提醒,长途旅程中不要穿过紧的鞋袜,不要跷二郎腿,每隔一段时间起身走动,保持血液循环畅通。如果条件不允许,要经常伸伸懒腰、变换姿势,站一会儿或抬高下肢坐一会儿,也可用手从上往下进行下肢按摩,帮助血液回流。还有一种方法简单易用:久坐的时候,双脚进行踩踏缝纫机踏板的动作,即用力勾起脚尖再用力放下。一定要用力,要感觉到小腿肚子上肌肉一紧一松,每隔一小时做几分钟。长时间地保持坐姿,血管中可能已经产生了数量不等的血栓,起身时要先慢慢起来,再进行运动,以避免血栓脱落,造成肺栓塞等严重后果。
5 出境旅游,提前了解目的地传染病流行情况
临近春节,长沙市疾控中心经常接到一些市民关于出境旅游的健康咨询。“近年,越来越多的市民利用春节长假走出国门旅游,提前了解目的地传染病流行情况很有必要。”张恒提醒,市民选择出国旅游应注意做好以下几点:
1.出境旅行前,了解目的地传染病疫情,掌握相关预防知识并做好相应准备。
2.提前到出入境检验检疫部门进行健康检查和相关疫苗的接种,做好防护措施。
3.保持良好的个人卫生习惯,避免密切接触有咳嗽、发热等呼吸道感染症状的人员,尽量避免在人群密集的场所长时间停留。
4.去往拉丁美洲、非洲、东南亚等黄热病、疟疾、登革热疫情高发的地区时应注意防蚊,如使用驱蚊剂、穿着长袖衣和长裤、使用蚊帐等。
5.尽量避免前往动物饲养、屠宰、生肉制品交易场所以及野生动物栖息地;避免直接接触动物及动物的排泄物。
6.注意饮食、饮水卫生。关注餐厅卫生状况和包装食品标签,尽量食用熟食,尤其应避免食用未煮熟的水产品。
7.加强自我健康监护,旅行前夕或旅行期间出现健康异常,应及早就医,特别是当所患疾病疑为传染性疾病时,应推迟、取消或及时中止外出旅行,防止疾病的传播。在旅行途中,一旦发现可疑病例,应及时报告旅行组织者或建议可疑病例及时到当地医疗机构就医。出行归来出现身体不适,应及时就医并主动告知医生自己的旅行史。