楚天都市报9月17日讯(记者 郑晶晶 通讯员 张姝 喻锎)秋天以来,不少市民出现咳咳咳的情况,持续一段时间都不好的大有人在。一些人自行购买咳嗽药品服用,谁知病情反反复复,直到最后到医院检查,才知道咳嗽的原因很多,自己所用的药并不对症。专家提醒,咳嗽不能乱吃药,分清类型、对症治疗很重要。
女白领外出游玩后咳嗽,自购止咳药谁知病情加重
半个月前,武昌区市民冯婆婆和朋友们去郊外秋游,拍照、烧烤,玩得格外开心。谁知晚上开始咳嗽、嗓子疼。她以为是在外吹风受了寒,根据以往的用药经验,到药店买了治疗咳嗽的中成药。可连续服用几天后,她的咳嗽不减反而加重,咳得晚上睡觉都不安稳,还伴有口干咽痛,并有黄痰。日前,冯婆婆来到武汉市中医医院,找肺系病科副主任医师卢丽君就诊。她详细询问了病情,为冯婆婆进行了“望闻问切”中医四诊合参,并安排她做了相关检查等,经诊断,婆婆患上的是风热咳嗽。经对症进行中药汤剂治疗,冯婆婆日前复诊,症状已明显好转。
卢丽君告诉冯婆婆,中医认为咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽,以外感咳嗽多见。外感咳嗽又分为风寒和风热,当出现咳嗽伴发热、流黄绿涕、痰粘色黄、舌质红,舌苔薄黄,属风热咳嗽;若出现恶寒重,发热轻,流清涕、咳痰清稀、舌质淡红,舌苔薄白则多属于风寒咳嗽。因为冯婆婆此前自行购买服用的,是治疗风寒咳嗽的药品,因此反而咳嗽加重。
咳嗽加重自购药物服用 男子久不愈才知患上肺癌
55岁的方先生家住汉口,有30多年烟龄,是个老烟枪。从去年夏天开始,方先生开始经常性地咳嗽,但不发烧也不头痛,只是干咳。
因不想去医院,方先生就自己去药店买治疗咳嗽的药物服用,先后用过多种,但病情一直反反复复。近几个月来,他的咳嗽加重,声音嘶哑,发音很低,直到上个月症状越来越严重,他咳得肺都十分难受,还出现了胸闷胸痛、呼吸困难等症状,他这才觉得不对劲。日前,他来到武汉市第一医院呼吸内科就诊。该科副主任医师徐芳经过详细检查发现,他患上了晚期肺癌,已经出现了颈部淋巴结的转移,压迫了喉返神经导致声音嘶哑,错过了手术机会。因为没有重视咳嗽而导致疾病延误,方先生后悔不已。
“像该患者这样,因为没有重视咳嗽,自行购买止咳药,导致病情被延误的情况,在临床中并不少见。”徐芳表示,不少市民在咳嗽之后,习惯自己买止咳药吃,想要马上止住咳嗽,其实会掩盖很多症状,反而不利于疾病的及时诊疗。
咳嗽需辨明原因,遵医嘱对症用药
日前,记者从江城多家医疗机构获悉,秋天以来,因为咳嗽到医院就医的患者不少。多名呼吸内科专家表示,不少患者在就医前,都有自行购买治疗咳嗽相关药品服用的经历。
武汉市第一医院呼吸内科副主任医师徐芳表示,咳嗽的原因很多,除了急性上呼吸道感染、支气管炎、慢阻肺等疾病可出现咳嗽外,鼻炎、鼻窦炎、咽炎、腺样体肥大、胃食管返流、支气管异物、肺部肿瘤,以及一些过敏性因素和先天性呼吸道疾病,均可引起咳嗽。因此在明确病因之前,市民不要自行服用相关药品。
一些市民一咳嗽就以为是感冒、咽炎、支气管炎等,想通过药物来“止咳”。对此徐芳表示,其实,咳嗽也分为“干咳”和“湿咳”,干咳是光咳嗽没有痰,湿咳是咳嗽时有痰,二者治疗方法不同。干咳时可以用点镇咳药,湿咳的时候需要通过化痰达到止咳的目的,如果此时用了镇咳的药物,痰液排不出来,还会导致感染控制不佳,病程延长。并且,咳嗽还可能是支气管异物、肺部肿瘤等疾病的信号,因此不能盲目地“一止了之”。
秋天天气干燥,一些市民出现咳嗽,爱自己用些“盐蒸橘子”、“川贝蒸梨”等来食疗。对此,武汉市中医医院肺系病科副主任医师卢丽君表示,即使是食疗方,也需要根据患者体质,辩证施治。比如“盐蒸橘子”,主要是针对痰湿咳嗽。对脾胃受伤、脾失健运、痰浊内生、肺失宣降造成的咳嗽,橘子可起到理气、健脾、化痰的作用,而对于外感风寒或风热所致的感冒则没有什么作用;而对于“川贝蒸梨”而言,川贝是针对肺热咳嗽的,如果患者患风热感冒,如干咳少痰,咳嗽的时候伴有热症表现时,可适当服用,而湿痰、寒痰、脾胃虚弱的人群则不宜服用。
多名专家建议,咳嗽不可轻视。当市民出现咳嗽时,不主张市民到药店自行购买治疗咳嗽的药物,应及早到医院来明确原因,对症治疗,以免延误病情。