自闭症又称为孤独症，是一种起源于婴幼儿期的广泛性精神发育障碍性疾病，在现代社会中发病率越来越高，也越来越为人们所重视。患儿自小便开始表现出独有的特征，如不愿与人交流、整天沉迷于自我的世界、生活自理能力差、学习有明显障碍、不善于与人交流、对外界刺激反应异常及行为一成不变等。但往往很多家长错把自闭症当做是孩子性格内向来看待，延误治疗时间，给孩子身心带来不必要的伤害。自闭症与性格内向是有本质区别的。请看下面。
1儿童自闭症的形成原因有什么
(1)怀孕期间的病毒感染：妇女怀孕期间可能因麻疹或流行性感冒病毒感染，使胎儿的脑部发育受损伤而导致自闭症。
(2)新陈代谢疾病：如苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍，造成脑细胞的功能失调和障碍，会影响脑神经讯息传递的功能，而造成自闭症。
(3)遗传的因素：20%的自闭症者中，他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的。此外，自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。
(4)脑部mri检查证实自闭症患者脑部无脑萎缩及破坏性病变，脑体积无论是从大体病理或mri所见反有增大。也有报道患儿小脑蚓部部分小叶变小，脑顶脑沟加宽，胼胝体后方变小等。有学者推测可能是在宫内胎龄30周之前的发育不良导致小脑细胞减少。虽然在临床表现自闭症的患儿并无明显的小脑受累体征，但目前认为小脑功能在语言、注意力、认知与高级脑功能方面均在引起自闭症的原因中具重要作用。目前虽未发现丘脑、底节、新皮质的病变，但已证实在边缘系统脑区神经细胞装密切增加。边缘系统加路异常与社会交往异常、多动或迟钝、注意力分散及学习因难等均有关。
(5)在自闭症患儿中有25%其血中5-羟色胺含量升高;部分病儿服用5-羟色胺摄取抑制剂如氟苯氧丙咪(tluoxetine抗抑郁药)有一定疗效。自闭症患儿伴多发性抽动者，多巴胺受体阻滞剂氟哌啶醇对之有效，由此说明自闭症的原因可能在儿茶酚胺系统受累。阻断多巴胺5-羟色胺受体，对自闭症患儿的自残行为及迟发性运动障碍有效。另有作者认为，自闭症患儿内源性阿片肽类增加，可能是导致自残行为及其他孤独症样症候自闭症的原因。其作用可能直接通过5- 羟色胺系统及间接通过下丘脑-神经内分泌径路。褪黑激素异常可能与本病患儿的睡眠障碍有关。
(6)遗传因素。自闭症与一些遗传性疾病如结节性硬化、苯酮尿症、脆x 综合征及有关，这些疾病有明显的自闭症症状。目前研究证实，经典型苯酮尿症是自闭症的病因之一，但由此引起的发生率较低。自闭症在单卵双生子中同病率为60% ，而在同性异卵双生子中同病率低于10%。近年来还发现了可能与自闭症相关的候选基因，在我国汉族人群中已被证实下丘脑后叶接受基因与自闭症确有关联 。
2自闭症与性格内向是有本质区别
首先，自闭症较典型的表现是跟家人不亲密：比如给孩子喂奶时，孩子跟妈妈之间没有眼神交流;伸手抱孩子时，他们没有有意的“伸手”迎接姿势，身体不会靠近抱他的人，不会对大人微笑，但性格内向的人往往表现出只是和外人不是太亲密，而和家人还是有正常儿童亲密感的。
其次，没有正常的情感反应，存在社交障碍：他们对别人的痛苦无动于衷，遇到困难时不主动寻求帮助，不会通过眼神交流来表达感情和自己的要求;摔倒了不怕疼，对鲜亮的颜色、玩具没有反应;对父母不依恋，但对陌生人又不感到害怕，不喜欢跟别的小朋友一起玩耍，就算在一起玩，其方式也很奇怪，比如说，喜欢把别人推倒在地。而性格内向的孩子往往除了对陌生人感觉害怕，或遇事情不爱主动请求帮助外，其他都是和一般孩子一样的。
第三，语言发育普遍迟缓：一般来说，自闭症患儿说话都比较晚，会说话的孩子喜欢模仿别人的语言，就像鹦鹉学舌，不会用手势表示“再见”;有的孩子经常会把代词用错，把“我要”说成“你要”，把自己称为“他”等，而性格内向的孩子在语言方面和正常儿童是没有区别的。
第四，重复性的行为和奇异爱好：很多患有自闭症的孩子总喜欢重复做一件事情，比如重复给玩具排队，玩弄自己的脚趾;很多孩子拒绝接受变化，比如喜欢把东西放在相同的位置，一旦有变动就会变得异常不安。性格内向的孩子除了爱好可能会狭窄或者脾气有点倔外，其他和正常儿童也是没有区别的。
第五，对某些奇怪的物体产生依恋：他们可能对一只杯子、一块砖头很依恋，走到哪都要揣在身上。正常的孩子听到好听或可怕的声音后，都有反应，但自闭症患儿就恰恰相反。而性格内向的孩子对某些东西具有依赖性是短暂的，可能过了这段兴奋、热爱度后，就不再依恋。
3诊断自闭症的五大黄金标准
1、排除精神发育迟滞、儿童多动症、儿童精神分裂症及婴儿痴呆。
2、言语障碍至少具备下列2项：
(1)2岁以前言语功能发育正常，但2岁后出现障碍甚至完全不会说话。
(2)言语的理解能力明显受损害。
(3)刻板重复与环境或正在进行的活动无明显联系的词语。
(4)言语的声调、速度、节律、重音等方面异常。
(5)言语发育延迟或不发育例如不会牙牙学语，可有以手势或其他形式来代替言语交流的倾向。
3、社会交往障碍至少具备下列中2项：
(1)不能与其他儿童建立伙伴关系。
(2)对集体游戏缺乏兴趣，不能对集体的欢乐产生共鸣。
(3)不能用注视表情姿势或手势进行交往。
(4)极度孤独，明显缺乏社会情绪反应，不能与父母亲或别人产生正常的情感交流。
(5)遇到疾病和挫折时，不会寻求支持和安慰当别人。遇到挫折时，也不会主动给予支持或安慰。
4、兴趣和活动异常至少具备下列中1项：
(1)刻板重复的动作和姿势。
(2)对某种东西特别依恋。
(3)对个人的生活环境不愿或拒绝作任何变动。
(4)强迫进行某种特殊的仪式性行为。
(5)对某些东西(例如玩具)的非主要部分特别感兴趣。
5、智力障碍：约有25%的患儿智力可下降至轻度智力低下另有50%的患儿属中重度智力低下。
4自闭症症状
社交方面
1、对外界事物不感兴趣，不大察觉别人的存在。
2、与人缺乏目光接触，未能主动与人交往，分享或参与活动。
3、在群处方面，模仿力较弱，未能掌握社交技巧，缺乏合作性。
4、想象力较弱，极少通过玩具进行象征性的游戏活动。
5、对某些声音，颜色，食物或光线会产生焦躁不安或强烈的反应。
6、对冷、热、痛楚的反应很弱，所以对危险行为缺乏警觉及适当的反应。
7、会不断转动身体或用异常的方法探索物件，把自己沉迷在某种感官刺激中。
发展方面
1、大约有百分之三十的智力发展正常，百分之七十智能发展迟缓或者智商会在七十或以下。
2、在各方面能力的发展不平均，而且发展过程和一般儿童有差别。
沟通方面
1、语言发展迟缓和有障碍，说话内容，速度，及音调异常。
2、对语言理解和非语言沟通有不同程度的困难。
3、可能欠缺口语沟通的能力。
4、由于沟通上有困难，加上未能适应转变，所以比较容易受情绪或环境因素刺激，表现冲动或有伤害性的行为。
行为方面
1、在日常生活中，坚持某些行事方式和程序，拒绝改变习惯和常规，并且不断重复一些动作。
2、兴趣狭窄，会极度专著于某些物件，或对物件的某些部分或某些特定形状的物体特别感兴趣。
3、会抗拒某种味道，颜色或未曾吃过的食物，因而形成严重的偏食行为。
4、会有难以入睡的情况。
强项和兴趣
1、部分患者可能会有异常的记忆力。
2、在个人兴趣和技能方面可能有特别超卓的表现。
5自闭症护理
1、培育孩子的自立能力，切忌父母事事包办，让孩子学会自己的事情自己做，而且有意让孩子碰碰钉子，尝尝苦头。以磨练孩子的意志力。
2、尽量让孩子参加集体活动，集体活动包括邻居小朋友相邀的游戏、做作业;包括学校、班级统一组织的文体活动;包括祝贺同学生日、欢送老师等等。从集体活动中体验友谊、智慧与温暖。
3、注重情商的培育，情商即社会适应的综合能力。孩子仅仅是学习成绩优良是不够的，还须懂得接受别人并让别人接受自己，这也是爱的基本涵义。在培育孩子良好品德的同时，要教导孩子形成好的性情和情感。
4、为孩子的交友创造条件，不仅应允许孩子走下高楼、走出家门，也应允许孩子把小朋友请进家门。为孩子提供交朋友的机会，教给他(她)交朋友的艺术、方法与技巧。
5、别把孩子过分封闭于一味学习的小圈内。城市居住的现代化使许多人搬进了高楼，而一户一门的高楼容易给孩子造成封闭的环境。因此，应允许或鼓励孩子从高楼走下来到庭院之中，与邻居或附近小朋友玩耍、交往，建立友谊。
