最近门诊看了很多宝宝便秘的问题，
小孩便秘，轻者3天一次，重者一周都不排，
不仅小孩难受，大人也跟着心疼。
除了用点开塞露，我们能做什么呢？
我们先看看这个宝宝的便秘。
小岚，3岁，
大便五天一排，每次排便前2-3天，就开始肚子痛，排便时屁股眼痛，基本每次排便均哭的。因为每次排便都痛，所以现在排便已经成为了小岚最恐惧的事情。平时只能吃点火龙果来帮助排便，同时还有时用开塞露。
过来就诊时，
沐沐补充了问诊，
大便排出来是特别干的，是前后均干，而且臭，按家长的描述是“排出的便便很热气”。
看这样是有热的表现。
同时屁股周围，起红疹，因为大便不排，所以热气外发。
看了舌头，舌质红红的，根部苔厚厚的，
嗯判断这就是阳明积热的便秘。
这个热怎么来的呢？
沐沐继续追问，
原来是从小就爱吃肉，
爱吃肉不是什么大事情，
关键是不吃蔬菜，就吃肉，
这样缺少了，蔬菜的疏通作用，
就特别容易形成便秘。
这样就让家长多让小岚多吃点蔬菜，
尤其是带绿色叶子的，偏凉的蔬菜，
偏温的韭菜除外。
现在怎么处理这个积热的便秘呢？
沐沐常用的是这个食疗方，
新鲜马蹄3个削皮，
将马蹄切片，
放小半碗水煮，
水开就可以，
温温喝就可以了。
一碗分三次喝。
平时遇到些小孩，几天不排，
辨证为积热的，
一般喝上一次上面的马蹄水，
就能排便。
同时也要注意，如果大便通了，就不要再喝了。有些喝多了，出现了拉肚子的情况。等下次便秘时再喝一次就可以了。
反复几次，加上改变饮食结构，便秘就能解决了。
为什么马蹄水就能治疗便秘呢？
我们来看看，古人怎么认识马蹄的。
荸荠微寒，痰热宜服，止渴生津，滑肠明目。
荸荠就是马蹄，
马蹄药性微寒，所以对于有热的便秘效果好，
同时马蹄可以化痰清热，
能治疗咳嗽，黄痰，嗓子疼的痰热证；
同时还可以生津止渴，
对于夏天出汗多，出现口干舌燥效果好。
接着就是“滑肠”
这就治疗便秘了，
不过一定要注意，
这个便秘是实热的便秘。
①马蹄微寒，能清热，热清了，大便就不会怎么干了，容易排了。
②马蹄生津，补充津液。也就是为大肠提供的津液，就好像给一条河放水了，水多了，船就好走了。这样增水行舟，大便就排出来了。
这就是马蹄治疗便秘的原理。
日常门诊，
沐沐常用这食疗方治疗小孩的热证的便秘，
效果不错，能解决这个便秘的问题。
不过注意，一定辨证是热证的，
同时不能多用，通便则停。
