近日,我院泌尿外科为一男性患者成功实施了腹腔镜下左侧肾盂切开取石+左肾盂输尿管V-Y成形术,这是泌尿外科首次开展该手术。该手术的成功,标志着我院泌尿外科运用微创技术在尿路狭窄、损伤修复重建的诊疗迈出坚实一步。
患者因无明显诱因感左侧腰腹部胀痛不适20余天,外院B超检查考虑为左肾结石、左肾囊肿,予以抗炎解痉等治疗。因症状缓解不明显,遂至我院泌尿外科副主任医师姜彦飞处就诊。经检查,考虑患者并非单纯囊肿或结石引起的腰背部疼痛,建议住院检查治疗。
入院后,予以全腹部CT及静脉尿路造影检查,结合相关辅助检查,诊断为左侧肾盂输尿管连接处狭窄伴肾积水、肾盂源性囊肿、左肾结石,需手术解除梗阻取出结石,挽救肾功能。
以往针对此类疾病都是行开放手术,需在患侧切开约20cm的大切口,并离断部分肌肉,手术损伤较大,患者术后疼痛明显、恢复慢。本着“以患者为中心”的理念,姜彦飞及团队决定为患者实行腹腔镜下左侧肾盂切开取石+左肾盂输尿管V-Y成形术。此手术具有创伤小、恢复快、手术精度高、住院时间短等优点,但由于涉及成形、重建,腹腔镜操作要求较高,且患者既往有腹部手术史(外伤性脾切除术),难度相对较高。
8月4日,经完善各项术前准备,排除手术禁忌后,姜彦飞及团队为患者实施了腹腔镜下左侧肾盂切开取石+左肾盂输尿管V-Y成形术。术中完整取出两枚肾结石,切除输尿管肾盂连接处狭窄部分和肾盂源性囊肿部分囊壁,裁剪肾盂并行肾盂成形手术,留置左侧腹膜后引流管及输尿管支架。整台手术历时3个多小时,过程顺利。
术后腹膜后引流管引流量少,证实吻合可靠,复查KUB提示输尿管支架在位。当前,患者恢复良好,于术后第二天即进食半流质饮食,下地行走。
近年来,泌尿外科大力开展新技术新项目,发展微创手术。目前,在原有开展肾上腺、肾囊肿、精索静脉曲张等常规微创手术基础上,逐步开展了腹腔镜下肾癌根治、保留肾单位肾癌根治、肾盂及输尿管癌根治,腹腔镜下前列腺癌根治,腹腔镜根治全膀胱等高难度手术。
END
审核:朱乐银
文稿:沈 亮
责编:张忠顺
编辑、制作:曹 旭
更多精彩请点击
外伤后要不要打破伤风?
神经外科成功为重症颅脑外伤患者实施微创血肿清除术
仪征市人民医院帮扶医共体成员单位陈集镇卫生院成功开展首例腹腔镜手术
【医讯】8月28日(周五)上午,仪征市人民医院将举办江苏省卒中学会大型义诊活动
表彰、慰问,仪征市人民医院第三个中国医师节系列活动圆满举办
仪征市人民医院8种预约挂号方式,让您就诊更方便
厚德精医 仁心惠世
预约挂号|0514-83450140
体检中心| 0514-83450134
☝☝☝
『 仪征市人民医院订阅号』
订阅号
这里还有个“小可爱”需要您的关注哟☟☟☟
『 仪征市人民医院』
服务号