有人问:同样一个疾病,找十个医生看病,可能每个医生开的药都不一样!
同样的病,同一个人,为什么不一样呢?他的水平绝对不是一样的,他考虑问题的范围不是一样的。
首先就是辨证不一样,然后还有诸多复杂的因素考虑得不一样,所以就不一样。一个真正的中医的思维应该是特别灵活、细微、开阔、敏捷。
所以我经常讲一个真中医应该有三个基本特点:
第一,理论功底扎实,不仅是经典着作要通熟,而且要方药娴熟。
这个扎实的理论功底是“冰冻三尺”,绝不是一两天、一年两年可以“冻”出来的,“冰冻三尺,非一日之寒!”要不断地学习,在实践中学习。
第二,临床经验要丰富。
丰富的临床经验不是一年两年,不是十年八年可以积累起来的,看病的时间要长,地域要广泛,人群要广泛,病种要广泛。临床实践经验是日积月累出来的,即使这个病我从来没见过,我也可以根据理论去分辨。
第三就是思维敏捷。
一个好中医应该思维反应敏捷,看病时的反应要特别快,耳朵、眼睛、鼻子都应该灵敏,望诊、闻诊一定要快,要敏捷。如果没有敏捷的思维、快速的反应,你要对一个病人作出一个诊断,作出一个比较正确的诊断,那就不可能准而快。
中医治病,讲究“来神”
我们有一句俗话叫“来神”,讲课的时候如果一“来神”,就会一个例子接一个例子讲得头头是道;看病的时候如果一“来神”,猛一想,就发现这是个什么病。比如我昨天讲了个“奔豚”病案,我要不“来神”的话,那个离奇古怪的病症,就是想三天三夜也不一定想到是“奔豚”。当时一来神,就想到了是个“奔豚”,这就是思维反应。我感觉有时候人也有思维反应不快的时候。比如我今天精神不好,我今天特别疲倦,我脑袋思维反应就慢,想不明白的时候是有的。艺术家、发明家们称这种“来神”为“灵感”!如果医生没有灵感,不“来神”,反应慢,那病人就是倒霉的时候了。我曾经跟病人开玩笑,我说我看病特别快的时候效果基本上是稳定的,见效就特别快。他们问我为什么?我说我在看病慢的时候,那是“老年痴呆症”快来了,只是程度不同而已。糊涂的时候,我不断地想啊想,总搞不明白,这是最伤脑筋的时候,这时对病人的诊治往往把握不是很大。我在脑子里思绪高速运转的时候,别人看不到,我自己知道这是“灵感”来的时候。
总之,要做一名好的中医,一个就是理论基础要绝对扎实,第二个是临床经验肯定要丰富,第三个是思维反应要敏捷、快速。具备这么三点,临床治病的效果肯定是稳定的。
前年北京来了个病人,是肺癌,在北京手术之后又进行化疗、放疗治了半年,又转移为脑癌。人躺在床上,咳嗽,胸痛,还有浮肿,头晕,头痛,两目视物不清,人不能动,吃饭也不行。病人从北京坐飞机过来,进我的诊室的时候是几个人扶着的,已经很严重了。这个病人是个女的,30多岁,来第一次是扶着的,服中药一个月后,第二次是走着进来的,第三次来和我谈笑风生,高兴得不得了,精神好得很。每次拿一个月的药,每个月跑一回,每次都是坐飞机来,人家为什么要这么远跑来?无非是有好的疗效。
去年来个日本病人,是乳腺癌。在日本手术切除以后,腋窝下又长了个肿块,像乒乓球那么大,又让她开刀,她不想开了,长春中医药大学有位老师跟她是同学,要她到湖南来找我,她就从日本跑到湖南,千里迢迢到这儿来。治疗了三个月,给她把这个肿块消了。西医不理解:中医怎么会消这个肿块呢?它不知道中医有祛瘀的治法,有消肿瘤的治法,所谓“结者散之”、“坚者削之”。这就是中医的长处,也是我们中医看病的特点。我讲课和看病时,说我的中医是正儿八经的真中医,我从来没说过我是名中医,我只讲我是个真中医。
@头条小助手 声明:文章及图片来源网络,侵删。有问题可留言或者私信我,觉得对您有所帮助,记得看后点击关注,后续内容更好看,也可以转发给身边朋友看一看!记得关注。