来源：HTE LANCET
年 3 月 10 日，Ravindra K. Gupta 团队在 Lancet HIV 发表了题为 Evidence for HIV-1 cure after CCR5Δ32/Δ32 allogeneic haemopoietic stem-cell transplantation 30 months post analytical treatment interruption: a case report 的研究，报道了那位神奇的「伦敦病人」治疗的最新进展。
作者对患者病情改善的评估也从「长期缓解」改为了「治愈」，并认为 「伦敦病人」是世界上第二例被治愈的艾滋病患者！
文献DOI：10.1016/S2352-3018(20)30069-2
一、艾滋病有什么表现
1. 艾滋病有什么表现呢
2. 艾滋病分为几期
3. 艾滋病如何诊断
二、艾滋病有什么危害
三、怎样预防艾滋病
1、艾滋病有什么表现呢
1.1、腹泻
有些人会不明原因发生腹泻,不容易止住。
1.2、过敏
因病人的免疫力低,免疫功能紊乱,还易过敏,如得荨麻疹、皮炎等。
1.3、皮肤瘙痒
有一位妇女几个月不明原因的全身瘙痒,多方检查治疗无效, 因她曾输过血,后一查艾滋病毒抗体阳性,才知道艾滋病发作了,且是以恶痒的形式表现出来的。
1.4、水疱
皮肤上表现为大小不等的水疱,形似播散性带状疱疹的特征,并比后者要严重得多,这也是一些艾滋病人发作的一个较有特征的皮肤改变, 我们曾见到一位23岁的小伙子发生这样的情况, 不久就死亡了。
1.5、指(趾)甲改变
有些人手指甲突然变颜色,整个指趾甲很快变成灰色,增厚,又无法用常规的营养不良等原因所解释。
1.6、皮疹
还有些人不明原因在身上出皮疹,范围越来越大,用药疹等都不好解释,要警惕是否有艾滋病的可能。
1.7、结节
在四肢出现暗红色的结节,特别是在手足背的位置发生,可单个的或融合成多个的,有疼痛等, 过去我们叫它卡波氏肉瘤,是皮肤血管发生的一种较罕见的血管恶性肿瘤,现在认为是艾滋病的一个较有特异性的表现。
2、艾滋病分为几期
2.1、急性感染期
感染HIV后,HIV刺激机体引起免疫反应。此后,进入一个长短不等的、相对健康的无症状感染期。
2.2、无症状感染期
此期感染者除血清HIV抗体阳性外,T细胞数量可进行性减少。但病毒在持续复制,且感染者已具有传染性。
2.3、获得性免疫缺陷综合征前期
亦称“持续性全身淋巴结肿大综合征(persistant generalized lymphadenectasis syndrom,pgls)”,“获得性免疫缺陷综合征相关综合征(aids related complex,arc)”等。
2.4、获得性免疫缺陷综合征期
除具有获得性免疫缺陷综合征前期的特征外,可有明显的发热,疲乏、盗汗,出现不易控制的体重减轻(>10%),持续性腹泻,持续性发热(>38℃)3个月以上等临床表现。
3、艾滋病如何诊断
3.1、血象检查
常有红细胞,血红蛋白降低,呈轻度正色素、正细胞性贫血。白细胞常降至4.0×109/L以下。分类中性粒细胞增加,有核左移现象。少数表现为粒细胞减少。淋巴细胞明显减少。
3.2、HIV感染的辅助检查
HIV抗体初筛试验(ELISA):敏感性高,可有假阳性出现。对于初筛阳性的患者,应经确证试验确证。
HIV抗体确证试验(WB):WHO规定,只要出现2个env条带即可判定为阳性。
HIV-RNA:敏感性为100%,但偶尔会出现假阳性,但假阳性结果通常低于2000cp/ml,而急性感染期病毒载量通常很高,平均在106cp/ml。
p24抗原:有助于早期诊断,灵敏性及特异性均较高。
艾滋病有什么危害
1、艾滋病对个人的危害
生理上讲,艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病人,健康状况就会迅速恶化,患者身体上要承受巨大的痛苦,最后被夺去生命。
2、艾滋病对家庭的危害
社会上对艾滋病人及感染者的种种歧视态度会殃及其家庭,他们的家庭成员和他们一样,也要背负其沉重的心理负担。由此容易产生家庭不和,甚至导致家庭破裂。
3、艾滋病对社会的危害
社会的歧视和不公正待遇将许多艾滋病人及感染者推向社会,造成社会的不安定因素,使犯罪率升高,社会秩序和社会稳定遭到破坏。
4、艾滋病对儿童的影响
艾滋病使千千万万的儿童沦为孤儿,使千万无辜儿童被迫承受失去亲人的痛苦,还要经常忍受人们的歧视、失学、营养不良以及过重的劳动负担。
怎样预防艾滋病
1、洁身自好,性生活不洁、杂乱,是导致染上艾滋病的主要原因之一,所以要预防艾滋病,必须要避免不洁的性生活。
2、正确使用避孕套,减少感染艾滋病、性病的危险。
3、生病时到正规的医院看病,避免被使用未经消毒的医疗器械;注意输血安全,不适用非正规医疗单位的来历不明的血液。
4、输液时要确保输液针头是一次性的,如果输液针头乱用,很容易导致沾染艾滋病。艾滋病通过血液传染很快。
5、远离毒品,更不能共用注射器吸毒。
6、不共用可能会刺破皮肤的用具,如剃须刀、修脚刀等;尽量避免接触他人体液、血液;不用未消毒的器具穿耳孔、文身、美容。
7、有艾滋病的妇女不能怀孕,如果怀孕应立即引流,否则会带给孩子艾滋病毒,因为体液传播艾滋病毒非常快。
