近日一项社区肺癌早期筛查项目研究结果显示，早期肺癌（I期）五年生存率可超过90%，而晚期肺癌患者的五年生存率却只有15%左右，早发现、早干预是关键，早期筛查是最有效途径。
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肺癌有多凶？
肺癌究竟凶到什么程度呢？从全球来看，肺癌发病率在男性中是第一位，在女性中排在第二位，仅次于乳腺癌。但在导致病人死亡的排位上，无论男性还是女性，肺癌都排在第一位。而且是其他六个常见癌种加在一起的致死率总和，三分之一的男性癌症死亡基本是由肺癌引起的，占女性因癌症死亡比例的四分之一。
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为什么会得肺癌？
我们知道肺癌致病因素无非外因、内因，内因起源于病人自身因素，即遗传因素(遗传易感性)导致天生容易得肺癌，这是由基因决定的。这就是为什么同样三个吸烟者，有一个得病，有两个可能就不得或者被动吸烟者得肺癌，而吸烟者没得肺癌。第二是外因，一是生活习惯，吸烟、饮食等。二是生活环境，大气污染，室内污染等。三是职业因素。
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肺癌为什么非常难治？
因为转移！早期多部位转移，肺癌转移一是淋巴道转移，一是血行转移，一是种植转移：如癌细胞脱落到胸膜腔，导致种植转移。
肺癌最常见的症状就是没症状。一旦病人察觉胸闷、胸痛再去看病时，80%的病人都已经是晚期。肺部症状像咳嗽，多为阵发性干咳。还有咯血，咯血不是大口大口的吐血，而是痰中带血，这是最常见的。胸痛是肿瘤晚期表现。要知道肺脏感觉神经不发育，只有肿瘤侵及胸膜或者长到比较大块时才会有胸痛。
另外还有乏力等感觉。肺外症状，杵状指、趾，骨关节肥大，很多人把它当关节病治。肺癌的副癌综合症，不是肺癌晚期的表现，也不是转移症状，如果肺内肿瘤切除，骨关节肿痛、杵状指，一周内症状就会明显好转，并且寿命不受很大影响。
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如何尽快排除、确诊肺癌？
首先看一下肺癌病人的就诊原因。有两大原因，一是有明显症状，咳嗽、咯血，有明显症状的病人80%属于晚期。第二类是体检发现，体检发现的肺癌大部分都是早期的，病人没有症状。疾病体检，因其他病或术前检查查了出来。
然后要提高健康体检意识，定期体检，尤其是高危人群。什么是高危人群？40岁以上有吸烟史或者被动吸烟史，2年做一次CT，这样可以发现一些早期问题。现代影像技术发展给人类带来好处，就是可以发现小结节。小结节有两大危害，第一，肺内的小结节一旦是孤立的或者是实性的，百分之六、七十以上都是恶性的；第二，再大的肿瘤都是从小结节长起来的。所以得肿瘤不怕，怕的是晚期。还有一些早期的不典型的症状，一定要警觉，病人干咳一定要注意。要有常识，有了症状要及时治疗，切勿讳疾忌医。
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根据我国肺癌发病谱的特征，现在高危人群还增加了“45岁～50岁”人群组，主要以女性为对象的“被动吸烟”“厨房油烟接触”等筛查指标。实践表明，这些筛查指标的纳入，使得早筛的覆盖面更加完整，减少了大量的漏诊可能。肺癌高危人群不仅限于吸烟者，女性肺癌发病率在逐年上升，尤其需要引起重视。
