死亡率比某些癌症还高?
答案是
.......
骨折!
髋部骨折!
患者家属:小李
爸爸85岁,身体很好,意外摔倒胯骨骨折,保守卧床,三天尿路感染,一周肺内感染,十天口腔粘膜溃烂,14天在痛苦挣扎中心脏猝死。
患者家属:小美
我奶奶,本来老人家80几岁身体还可以,去年冬天摔了一跤,骨折了,然后她家里人觉得年纪太大了就说静养吧,结果没一个月就走了……
不就是个骨折么,怎么可能死人?髋部骨折,真有那么危险吗?中国人民解放军联勤保障部队第九二0医院骨科谭洪波主任将告诉大家关于“死亡骨折”的真相。
▲谭洪波主任
这种骨折死亡率高得吓人
谭洪波主任介绍,髋部,也就是联结大腿和臀部的部位,可以说是人体上半身的“承重墙”,一旦这里骨折,就无法站立和行走,甚至连坐起来、翻身都很困难。
髋部骨折之所以被称为“最后一次骨折”或“死亡骨折”,是因为老人骨折后可能因为各种原因死亡,据统计发生髋部骨折的老年人,一年内的死亡率可能会超过20%,最高甚至能达到 50%。
部分采用在家保守治疗的老人,2个月内的死亡率更高达68%—70%。
这可不是比癌症还高!
髋关节骨折主要包括以下几种:
1、股骨颈骨折:在股骨头下方和股骨大、小粗隆之间有一段骨骼,呈圆形,称为“股骨颈”。股骨颈骨折是髋关节骨折中最常见的骨折类型。老年人居多。
2、股骨粗隆间骨折:在股骨颈的下方,骨骼变突变粗,外形出现大小两个不规则的骨性突起,较大的骨突起称为“大粗隆”,较小的突起称为“小粗隆”,如果骨折部位位于大小粗隆的部位,则称为“股骨粗隆间骨折”。
3、髋臼骨折:髋臼好像一个半圆形的碗,具有前壁和后壁。髋臼骨折也多见于中老年人,不过原因和上面两种不一样,往往是由于高处坠落、车祸等较大的暴力导致。
四大并发症加速生命倒计时
1第一大并发症:“肺部感染”
髋部骨折后至少需要卧床6周到3个月,而且骨折之后非常疼痛,翻身困难。
人一不动,肺里的痰就很难出来,时间一长,肺里的痰就感染了,最终引发全身感染。
2第二大并发症:“深静脉血栓”
很多老年人都有三高,血管和血液本身情况就不好,长期卧床,血液流速减慢,势必导致静脉血栓的形成。
这个血栓如果老老实实呆着都无所谓,可一旦这个血栓回到心脏,最后堵到肺里、或者堵到脑袋里,事情就麻烦了。
3第三大并发症:“褥疮”
长期卧床,必会引起褥疮(褥疮是身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽)。褥疮很小,实则毒辣异常,一旦出现,极难愈合。
很多人就是因为褥疮面积慢慢扩大,最终死亡。
4第四大并发症:“泌尿系感染”
骨折后,疼痛非常,如果躺在床上解决大小便,老人自身卫生状况就很难达到标准,容易出现泌尿感染。而泌尿一感染就会引起发烧,进而导致全身的毒血症,直接要了老人的命。
骨折后,
千万别轻易“保守治疗”
谭主任介绍,如果真的出现股骨颈骨折,如果身体状况允许,满足手术条件的,尽量在 48 小时内进行手术,然后积极复健。毕竟手术后可以翻身、坐起,可以有效排痰,避免褥疮、血栓、肺炎等并发症的发生。
而保守治疗,看起来安全简单,但长期风险更大,还会给老人的身心带来巨大的折磨,最后在痛苦中离去。也就是说,只要有一线希望,家属和医务人员都应该为老人争取做换髋关节的手术,手术才是好选择。
※真实案例
图片来源:滇医通(点击图片可放大查看)