“足底筋膜炎”对于很多人来说,还是一个陌生的名词,但要说足跟痛,大家或许就更能理解了;问题中问道的“足底筋膜炎”其实就是引起足跟痛的常见原因。
足底筋膜炎是由于足弓的结构或力学异常引起足底筋膜跟骨止点的的反复微损伤所引起的无菌性炎性反应。它的具体病因尚不明确,生活中多见于长期站立的人,如运动员、长跑者,以及肥胖、糖尿病患者和老年人等。
足底筋膜炎主要表现为跟骨的内侧结节处,在早晨起床下地时或突然站起走路时疼痛,疼痛呈搏动性、刺痛,但是这个疼痛并不会一直存在,稍微活动一会后,这个疼痛感会减轻。进过休息或者是按摩后疼痛可能会消失,但是如果长时间活动,反而会加重疼痛。
足底筋膜炎一般认为是自限性疾病(不治疗也能好的疾病),但是在现有的医疗条件下,我们有方法能让大家尽可能的减轻负担。
足底筋膜炎的治疗方法主要分为手术治疗和非手术治疗,其中以非手术治疗为主。
1、药物治疗
使用非甾体抗炎药可以减轻缓解疼痛,但是不能改变其病理状态,也就是停药后可能会再次复发。
使用封闭治疗多是在保守治疗无效时,因为封闭治疗效果明显,多能在1个月使症状明显缓解,但是它的副作用也很明显,可能会导致足跟脂肪垫的萎缩,延缓性筋膜断裂等。
2、矫形装置
穿矫形鞋垫,鞋垫可以承托起足弓,使足底筋膜得到充分的放松,从而可以减轻疼痛、促进炎症的吸收。
3、体外冲击波治疗
冲击波治疗分为低能量冲击波和高能量冲击波,一般来说低能量冲击波不需要麻醉,但是高能量冲击波不麻醉会很痛,所以操作时会予以局部麻醉。冲击波治疗主要是诱导足底筋膜炎侵袭的组织发生微创伤,从而刺激机体产生愈合反应,愈合过程引起血管生成和增加局部营养供应,因而刺激修复过程。
手术治疗
经保守治疗半年无效者,可予以手术治疗。
手术治疗的方法包括足底筋膜切开术、跟骨截骨、射频技术以及使用改良的手术方法治疗顽固性足底筋膜炎。所有的手术方法都有其适应症和优缺点,而且并不是术后就100%不复发,其中足底筋膜切开术大约就有5%的患者术后会再次出现足跟痛。
另外中医针灸,中药熏洗对足底筋膜炎的治疗也有一定的疗效。
虽然足底筋膜炎是自限性疾病,但是在当下真要治疗起来,也会遇到各种疗效不佳的情况。希望在未来治疗技术不断的进步,能有更好的治疗方法帮助大家解决痛苦。
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