过去痛风为「富贵帝王病」,要有足够资本喝酒、吃大鱼大肉、体重过重,才有罹患痛风的「权利」。但现代人常常营养过剩,罹患痛风的比率还是比较大的。然而听到痛风,很多人会先想到,要去「验尿酸」。
那尿酸又是什么呢
我们所有组织内都含有一种物质叫做「嘌呤」,其本意是「pure urine」,「纯尿」的意思。
而身体细胞会进行新陈代谢,当嘌呤被分解之后就会产生尿酸。
除了自身因素,有一部分食物也会含有较多的嘌呤。比如吃了比较多的海鲜、内脏、红肉,身体新陈代谢增加也会让尿酸累积变多;另外,排泄尿酸的功能变差,像肾功能变差排不出尿酸,也会让尿酸于血液内不断累积。
当体内血液尿酸含量过高,会形成细长尖锐,像细针般的尿酸盐结晶聚积于关节腔内,关节因此发炎肿胀,这就是痛风。
男性比女性痛风的比率更高!
你可能听过朋友抱怨过痛风发作时的不舒服,有没有注意到,听到男性朋友说自己有痛风的比率比较高。
✪ 男性罹患痛风的机率较女性高,并且两性痛风好发年龄也不同。✪ 男性容易在三十岁至五十岁之间痛风发作,而女性则较容易于停经之后(超过50岁)。
痛风的人一般会出现什么症状呢
痛风一般都为短期发作,会在半夜或清晨时发生,突然让人于睡梦中关节大痛,甚至痛醒,这时会看到关节变得又红又肿又热又痛,简直就象是着火了一般,症状多要过了半天后才会逐渐消褪。最常发作的关节是大脚趾,所以一但痛风发作,患者常常会无法下床走路,不然一踩地板就更痛了。
另外痛风亦可能发生于脚踝、膝盖、或手腕等处。由于痛风让人关节很不舒服,多数患者会赶快就医检查。如果听到这种典型的病史,医师能从病史及症状就判断患者是否患有痛风。若仍有疑虑,可以抽关节液检查,看看里面是否有尿酸盐结晶。
医师有时也会请患者抽血检查尿酸,然而要注意的是,临床上有些人血中尿酸一向很高,却没有痛风症状。也有些患者血中尿酸值并未超标,却常有痛风症状。
因此提醒大家,血中尿酸数值仅能辅助诊断,并不是能百分百靠着尿酸高来诊断痛风。而且很不幸的是,痛风症状消褪几天后,比较容易又会再发作一次。
当痛风反复发作时,累积的尿酸盐结晶会破坏并侵蚀关节。所以若患者一年内多次痛风发作,则需要用药减少体内尿酸形成,或加速肾脏排出尿酸。
但不管是哪一种类的药物,都有不少副作用,需要谨慎与医师讨论利弊得失再决定是否用药。
预防痛风 从饮食上「抓起」
从开头说过,我们的饮食状况有机会增加尿酸累积而导致痛风发作,因此说到预防痛风,从饮食着手就是个好方法。我们可以从减少血液中的尿酸堆积做起。
01. 多喝水
首先患者可以多喝水,人如果处在脱水状态,痛风机会比较高,每天最好喝2000到3000毫升的水。
02. 减少使用高果糖浆
接下来要减少食用高果糖浆,高果糖浆是饮料、面包、酱料里面常用来添加的甜味剂,会提高尿酸值。特别现在的年轻人常常人手一杯饮料,务必要注意,当你补充水分时,千万别把饮料当水喝!
03. 控制肉量摄取
在我们控制饮食时,并不是说要完全不吃肉。需要减少红肉、内脏、海鲜等高嘌呤食物的摄取量即可,如果选择鸡肉或其他瘦肉就不会增加痛风的机会。
04. 避免饮酒
特别是喝啤酒是非常容易诱发痛风的,若已有痛风病史,请尽量避免喝啤酒。但当尿酸值降到6以下的话,偶尔喝喝红酒没关系的。
05.控制体重
接下来就要记得控制体重,体重愈重的人,身体有愈多细胞代谢,会生产出愈多的尿酸,让肾脏负担更重。
因此适当减重就能减少痛风发作的机会。有人称痛风为「富贵帝王病」,因为过去营养不充足,只有富贵人家才能喝酒、吃大鱼大肉、体重过重,才有罹患痛风的「权利」。
痛风并不是节食就没有问题
现在很流行的低卡饮食、生酮饮食都可能会让体内酮体增加,而进一步累积尿酸,增加痛风机会和让痛风症状更严重,所以请与医师好好讨论你控制体重的方式。
最后要提醒大家,少部分的药物,如利尿剂、阿斯匹灵、或是移植手术后所用的免疫抑制剂等有机会诱发痛风,若患者曾经痛风发作又需要服用这些药物,要记得告诉医师,视情况调整用药。
希望透过这篇文章,好好了解痛风发作原因并养成良好饮食习惯,才能远离痛风。
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