何谓上工?何谓上工治未病?
《黄帝内经》载:
“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱。”
在古籍《鹖冠子·世贤》中有一个小故事,将“上工治未病”的理念作了非常形象的阐释:
扁鹊见魏文侯。魏文侯问扁鹊:“你们兄弟三人,谁的医术最好?”扁鹊说:“大哥最好,二哥次之,我最差。”
魏文侯问:“为什么?”
扁鹊说:“我大哥治病,从人的神态上就能预先看到疾病将要发生,在疾病还没有形成之前就能它祛除了。但是一般人不知道他能事先祛除疾病,所以他的名声无法外传,只有我们家人才知道。
我二哥治病,是治于病情初起之时,疾病刚刚显露出小小的苗头就被他给治好了,但一般人认为他只能治轻微的小病,所以他的名气也只限于本乡里。
而我治病,都治于病情严重之时,人们看到我在经脉上扎针放血,给病人灌服汤药,在皮肤上敷药、做大手术等,以为我的医术高明,因此名气响遍全国。”魏文侯听了,感叹不已。
在这个故事中,扁鹊三兄弟的医术高下立判。扁鹊的大哥和二哥就是典型的“治未病”。
扁鹊的大哥治于发病之前,这是真正意义上的“上工治未病”,是最高明的医生。
扁鹊的二哥善于防微杜渐,也属于“治未病”的范畴,疾病刚刚表现出很轻微的症状就把它祛除了,而不是等到疾病发展严重了,那时再治就晚了。这跟西医提出的“早发现、早治疗”相类似。
扁鹊妙手回春,善于用扎针、放血、敷药等手段治疗疑难杂症,但做的却是最低等医生做的工作。
大家熟知的三国时期的华佗也是如此:剖腹洗肠胃、开颅洗脑髓。技术固然先进,但这时的病情已经非常严重了,病人遭受了痛苦,治疗也极为棘手。
现在技术越来越进步,仪器越来越先进,病人却越来越多,疾病也越来越难治,就是因为医患双方都没有认识到“治未病”的重要性。
近年来,中医深入开展 “治未病”,取得了很大的成效。然而“治未病”的概念在很多人的脑海里还是较为模糊,有的人认为没有病(未病)怎么治?有的人则认为“治未病”就是预防医学,就是养生,其实不然。
上面的故事里并没有提到预防、养生,而是在疾病将要发生之前,或发生之初进行准确判断,并采取相应的治疗措施。因此,“治未病”就是在疾病发生之前或在萌芽状态时,采取预防和治疗措施,以阻断疾病发生发展。由此看来,养生、预防能够“防患于未然”,但跟“治未病”还是有一定差别的。“治未病”不是单纯的预防、养生,也不是让人在没病的时候乱吃药,而是及早察觉疾病发生的异常变化,采取及时有效的阻断和治疗措施。
“治未病”包含三个方面:未病先防,既病防变,瘥后防复。
疾病发生前要注意保养身体,患病之后要及时治疗防止进一步发展,治好后要好好调理防止复发。这就是中医“治未病”的整体理念。
我们将能够妙手回春治愈重疾的医生誉为“神医”,殊不知那些在病灶未成或患病初期就治好病人的医生,才是真正“上工”、“上医”。
目前中医馆有一位中医儿科博士、三名中医科学士,近十年临床工作经验,对于儿童常见病及疑难杂症的诊疗经验丰富,同时对儿童“治未病”有深入研究,指导家长通过中药内服或者药膳食疗改善孩子体质,疗效颇佳,欢迎广大家长朋友们前来咨询、就诊。
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高文英
医学博士,主治医师,毕业于广州中医院大学,博士研究生导师为广东省中医院许尤佳教授,硕士研究生导师为广东省中医院廖若莎教授,进修于南方医科大学古中医科,英国奥尔赫儿童医院。
擅长:通过中医中药治疗儿童常见病如呼吸系统疾病--咳嗽、慢性咳嗽、哮喘等;消化系统疾病--腹泻、厌食、便秘、呕吐等;矮小症、营养不良等。现任中医馆负责人,全国中医儿科学会委员、广东省中医儿科学会委员、中医妇幼保健学会委员。主持两项省级课题,发表多篇论文于国家级期刊。
邓艺广
主治中医师,毕业于河北医科大学,幼承庭训,师从河北名医方朝义教授、牛兵占教授【接诊范围】中医儿科:儿科常见疾病如感冒、咳嗽、各种胃炎、消化不良、厌食、疳积、便秘、腹泻、地图舌、遗尿、性早熟、矮小症、麦粒肿、腺样体肥大、各种鼻炎、肠系膜淋巴结炎、体质虚弱等疾病运用各种中医特色传统疗法(中药内服、药膳食疗、挑治、穴位贴敷、拔罐、耳穴等)有独到经验;对儿童抽动症、多动症、自闭症的中医治疗有深入研究。内科:成人体质和亚健康调理;疼痛专科:运用中药外敷、手法复位、拔罐、针灸等纯中医治疗方法治疗颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱小关节紊乱、骨盆不平衡、网球肘、高尔夫球肘、肩周炎、膝关节炎、各种肌肉、关节劳损发炎等疼痛类疾病。
冼国锋
主治医师,毕业于广州中医药大学,先后师从“整脊专家”王廷臣、钟士元,“推拿名家”谭锦涛,临床经验丰富。
善于运用扶正祛邪的中医疗法治疗儿童常见感冒、咳嗽、过敏性鼻炎、消化不良、便秘、消瘦、矮小症、夜啼、体虚易感、肺虚久咳等,以及调节儿童体质。
柯春花
毕业于福建中医药大学针灸推拿学专业,善于运用针灸、小儿推拿等中医外治法及中药对儿童、成人常见病症进行诊治。曾于浙江东阳妇幼保健院进修小儿推拿。
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