咳喘乃肺系常见病证,既有外感,又有内伤,病情复杂,病程顽缠,辨治需审慎周详,始可收效。兹介绍几张经验方,藉供参考。
一、“清肺定喘汤”治疗热型咳嗽
咳嗽由于风寒引起者易治,风热型者则收效较难。我拟订清肺定喘汤对上呼吸道感染、流感、支气管炎、肺炎等热型咳嗽有较佳疗效。进修医师苏广来同志曾观察90例,撰文发表于《湖北中医杂志》,治愈86例,其中服药1帖即愈者4例,2帖愈者18例,3帖愈者53例,4帖愈者11例。无效(超过4帖或改用其他方药治疗者)4例。
方由金荞麦、鱼腥草、白花蛇舌草各24g,苍耳子、天浆壳各15g,炙枇杷叶、化橘红各10g、甘草6g组成。
此方对痰热壅肺之咳嗽最为适宜,症见咳嗽痰稠,不易咯出,苔微黄腻,脉滑数。
治法为清肺泄热,化痰定喘。随症加减:兼风热者加荆芥、薄荷、连翘;肺热甚者去橘红加大青叶或生石膏;兼湿热者去甘草,加清化湿热之生苡仁、竹沥半夏;夜咳甚者加当归;咽痒者加僵蚕;燥咳加北沙参、麦冬。
二、“五子镇咳汤”治百日咳
百日咳又名顿咳,较为顽缠。我拟定五子镇咳汤治之。一般连服4~7帖可愈。
方由天竹子、白苏子、车前子各6g,甜葶苈子4g,六轴子1g,百部8g,甘草3g组成。
具有镇咳、降逆之功。疗程较短,药价亦廉。
三、“定喘散”治疗慢性咳喘
本散治疗虚性咳喘(包括心源性喘息、支气管哮喘、肺气肿及支气管扩张的咳喘),可以制止喘逆,减少痰量。
方用红人参15g,蛤蚧1对,北沙参、五味子各15g,麦冬、化橘红各9g,紫河车20g,共研极细末,每服1.5g,一日2~3次。
如服后效不显者,可酌增其量。如合并感染发热者,宜先服汤药以挫之,待热退后始可服用。在不发作时,可每日或间日服一次,以增强体质,控制复发,巩固疗效。