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肝癌射频消融术的护理

时间:2024-07-20 23:12:39

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肝癌射频消融术的护理

什么是射频消融术?射频消融技术是在影像(CT、彩超)的引导下,经皮穿刺、将多极子母针消融电极,准确刺入肿瘤部位,利用射频电波,能量将肿瘤组织加热到95°C,使肿瘤组织产生局部高温,完全坏死,逐渐吸收、消失、融化,具有靶向性、微创性,影像监测精准可控,副作用小,治疗早期肺癌 、肝癌、肾癌 等实体性肿瘤,可以达到根治性效果。

适用人群:1.单发肿瘤,最大直径大于5cm;或者肿瘤数目小于3个,最大直径小于3cm。2.肝功能分级Child-PughA或B,或经内科治疗达到该标准。3.没有脉管癌栓、邻近器官侵犯。4.不能手术切除的直径大于5cm的单发肿瘤或最大直径小于3cm的多发肿瘤,射频消融可作为姑息性治疗或联合治疗的一部分。

优点把肝脏肿瘤治疗微创化,射频的电极针只涉及直径最大5cm范围,对其余的肝组织影响不大,特别是对于严重人尽量保存有功能的肝组织是很重要的。所以对于小肝癌和多发的肝癌,有严重肝硬化不能耐受手术切除的病人是比较适合的,病人痛苦小,能在几天之内恢复到正常的生活状态。

并发症选择肝脏肿瘤射频消融治疗相对安全,对全身的影响小,创伤反应也轻。治疗后的并发症一般在5-6%以下。相对常见的并发症包括以下几种:1. 射频造成的腹膜或横膈热损伤引起治疗部位的疼痛2. 肝脏穿剌部位的出血或肝被膜下血肿3. 治疗部位的肝脓肿4. 治疗部位离胆囊近的可出现急性胆囊炎5. 肝脏周围器官的损伤如结肠穿孔等6. 沿穿剌针道的肿瘤种植转移

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