20多年以来,日本人均寿命一直高居全球榜首,人均健康寿命也是全球第一。为什么会是弹丸之地的日本,而非十分富裕的欧洲国家?这对已经步入老龄化的中国有何启发?近日,在日本学习、工作和生活了20多年,将日本的成功经验引入中国,在安徽芜湖创办中国的“福泉之家”一站式居家养老社区的美女负责人李军,做客东湖讲堂,分享她对于日本养老问题的观察分析。沙龙主讲嘉宾——安徽芜湖“福泉之家”一站式居家养老社区负责人李军
养老机构形式多样,从业人员服务专业
日本人均寿命和人均健康寿命全球第一的成绩,一保持就是,再创新高,人均寿命达84岁,其中女性86岁,男性80岁;人均健康寿命,女性75岁,男性71岁。日本人长寿,除了他们十分注重国民老化保健养生知识的普及外,一个非常重要的原因,就是日本的养老事业相当发达,养老设施健全,从业人员专业,老人的晚年生活过得十分舒适、惬意。
日本的养老形式多样,有居家养老、日托所、敬老院、疗养型养老院和短期照护养老院等。日本居家养老的老人,由专业的护理人员定期上门,做访问医疗、康复医疗,指导老人饮食,甚至帮助老人洗浴等。日托所主要照顾的是半失能、老年痴呆等生活自理有困难的老人。为防止走失或发生其他意外,入住日托所的老人均由工作人员上门接送。贫困老人、孤寡老人经过评估审核,则可以进住由国家财政负担的敬老院。日本最新疗养型养老院是小型社区单元型的,9个老人住一个单元,由专业人员照护,老人还可以参加力所能及的集体“家务”,俨然一个大家庭。短期照护养老院主要照护居家养老遇到特殊情况,比如子女出差或者其他原因,需要临时专业照护的老人。手术后需要专业康复护理的老人,一般会入住康复医院、老人医院,或者有康复功能的养老院。
无论哪一种养老机构,其从业人员必须持证上岗,他们获得资质前,必须根据具体的岗位接受一系列护理技能和预防医学、护理心理学等知识培训,并参加专业技能考试。为了保证服务质量,日本政府对养老行业从业岗位进行了细分,对每一个岗位的服务都有具体的限制和要求,比如一个介护员照顾老人数不得超过5人。
沙龙现场
介护险让医养结合,老人得以老有所养
除了医疗保险、养老保险,日本人还有一个全民强制互助险——介护险。这个险种是2000年才开始全国推广,它要求每一位公民40岁开始缴纳,65岁之后享用。65岁之前,如果出现特殊变故,也可以向政府申请提前享用。
与介护险配套的,日本还有一个老人介护评估体系。根据工作人员上门进行问卷调查了解到的情况,这个体系会对每一位老人进行1到8级不等的评级,评估由政府、医疗机构、家属和拥有评估资质的专业人员,使用固定的评估系统,相互配合共同完成,评估结果做到公开、公正、公平。不同等级的介护,获得介护险的给付资金是不一样的。不管属于哪一个等级,日本老人都能够享受到个人掏很少的钱,享受到应有的、舒适的个性化专业护理服务。比如一个6级老人,介护险每个月要支付保险金约26万日元,个人则只需掏其中的10%,即2.6万日元。在人均月收入30万日元的日本,每个月26万日元的介护险给付金,可以让老人得到很全面的专业护理。
医疗保险管治病,介护险管老年护理,日本养老做到了医养结合,老人真正得以老有所养。
中国养老市场广阔,需要爱心恒心培育
中国已经步入老年社会,养老问题越来越受到人们的重视。据预测,到,中国的老年人口将达到2.5亿人,2050年将达到峰值4.8亿人,占人口总数的三分之一。老年人的养老问题,还会牵涉自己的子女。这样算下来,牵涉养老问题的人口将达到人口总数的一半。试想,全国一半人口都在操心养老的事情,这将是一个多么严重的社会问题。
从床位数来看,中国与日本养老院的差距并不大。日本每千人床位数是20张,中国是14.7张。但是,日本收费养老院入住率高达83%,而中国却不到60%。同样崇尚儒家文化,百善孝为先,中国和日本在养老方面的差距怎么这么大?除了服务机构不健全、服务设施不到位、没有介护险保障外,服务质量不高是一个很重要的原因。中国养老院绝大多数聘请的都是护工,而非专业的养老服务人员。并且这些护工的年龄普遍偏大,平均高达55岁,而日本是40岁。
在中国,很多人退休之后就窝在家里,跳广场舞,带孙子,这种脱离社会的生活会让他们失去活力、老得很快,从而加快老年病的发生。真正实现“老有所为、老有所乐”,应该将老人进行细分,了解各个层次、不同类别老人的需求,提供个性化的服务。在日本,政府都设有老年人才中心,专门为老年人就业服务。老人就业不在乎收益多少,而在乎他们存在的价值。用自己的一技之长为企业和社会服务,身心愉悦,非常有利于老年人的身心健康。
中国的养老,特别是居家养老,开始受到国家重视,并陆续出台了一系列政策给予扶持和推动。然而,养老事业并非一蹴而就的事情,需要爱心和恒心的浇灌,更需要专业化和个性化的普及。
中国有自己特殊的国情和民情,任何一个国家的模型都不能照搬。当前,我们在打破国界学习世界各国的先进理念和技术的同时,也要打破行业界限,建立跨行业联合,创建教育—服务—产品+互联网+金融的中国居家养老新模式。只有这样,才能真正解决中国的养老问题。
养老关乎我们每一个人,因为我们都会老。关爱老人,关注养老产业发展,就是关心我们自己的未来。