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股骨头坏死之病因病机

时间:2020-12-13 23:19:24

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股骨头坏死之病因病机

股骨头坏死,

亦称股骨头缺血性坏死、

股骨头无菌性坏死,

是指由于不同原因导致股骨头

发生部分或完全性缺血,

导致骨细胞、骨髓造血细胞

及脂肪细胞坏死的病理过程,

是常见的骨科多发病,

致残率高,好发于青壮年,

目前发病率呈上升趋势。

在美国和日本将此病列入未解决的难治性疾病。

股骨头缺血性坏死

西医具体发病机制不明,

目前考虑主要由血液循环障碍导致,

引起组织内以骨细胞为主的活性成分死亡,

从而形成死骨、新生骨组织沉积。

大量使用激素以及饮酒、

创伤等均可导致本病发生。

从中医角度看,

“风、寒、湿、热”四邪在人体虚弱时,

均可通过不同途径侵蚀人体,

导致“风痹、热痹、行痹、着痹”,

这四种痹证统称为“四痹”。

而因“四痹”引起的骨关节失调和变异,

在股骨头坏死中占相当大的比重。

股骨头坏死属于

中医“骨痹”、“骨蚀”范畴。

病因与肾气亏虚,外感风寒湿邪,

饮食不节等有关。

病机为肝肾不足,寒湿痹阻,

瘀阻脉络,筋脉瘀滞,气血不畅,

筋骨失养,以致肌肉、关节疼痛,

屈伸不利而形成痹症;

多为虚实夹杂证,

以寒湿瘀血证候多见。

股骨头坏死除了血液循环障碍之外,

还与其自身的气血运行失调有很大关系。

股骨头坏死发病的主要原因

在于多病体虚或寒邪侵络,

久留于内,病久伤及肝肾,

使肝肾亏虚,津液不足,

筋骨失养使筋骨痿软,关节不利。

股骨头缺血性坏死主要症状是

髋关节固定性疼痛、

关节活动功能受限,

跛行及下肢肌肉萎缩等,

段杨古方山东总部

根据对其自然病程的研究,

约80%未经治疗的股骨头缺血性坏死

在1-3年内就会发生股骨头塌陷,

其起病缓慢,病程长,

可导致终生残废,

是骨科疾病中的顽疾之一。

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