股骨头坏死,
亦称股骨头缺血性坏死、
股骨头无菌性坏死,
是指由于不同原因导致股骨头
发生部分或完全性缺血,
导致骨细胞、骨髓造血细胞
及脂肪细胞坏死的病理过程,
是常见的骨科多发病,
致残率很高,好发于青壮年,
目前发病率呈上升趋势。
在美国和日本将此病列入未解决的难治性疾病。
股骨头缺血性坏死
西医具体发病机制不明,
目前考虑主要由血液循环障碍导致,
引起组织内以骨细胞为主的活性成分死亡,
从而形成死骨、新生骨组织沉积。
大量使用激素以及饮酒、
创伤等均可导致本病发生。
从中医角度看,
“风、寒、湿、热”四邪在人体虚弱时,
均可通过不同途径侵蚀人体,
导致“风痹、热痹、行痹、着痹”,
这四种痹证统称为“四痹”。
而因“四痹”引起的骨关节失调和变异,
在股骨头坏死中占相当大的比重。
股骨头坏死属于
中医“骨痹”、“骨蚀”范畴。
病因与肾气亏虚,外感风寒湿邪,
饮食不节等有关。
病机为肝肾不足,寒湿痹阻,
瘀阻脉络,筋脉瘀滞,气血不畅,
筋骨失养,以致肌肉、关节疼痛,
屈伸不利而形成痹症;
多为虚实夹杂证,
以寒湿瘀血证候多见。
股骨头坏死除了血液循环障碍之外,
还与其自身的气血运行失调有很大关系。
股骨头坏死发病的主要原因
在于多病体虚或寒邪侵络,
久留于内,病久伤及肝肾,
使肝肾亏虚,津液不足,
筋骨失养使筋骨痿软,关节不利。
股骨头缺血性坏死主要症状是
髋关节固定性疼痛、
关节活动功能受限,
跛行及下肢肌肉萎缩等,
段杨古方山东总部
根据对其自然病程的研究,
约80%未经治疗的股骨头缺血性坏死
在1-3年内就会发生股骨头塌陷,
其起病缓慢,病程长,
可导致终生残废,
是骨科疾病中的顽疾之一。