问题补充：
1.[单选题]患者，女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为A.急性盆腔炎 B.原发性腹膜炎 C.单纯性阑尾炎 D.右侧输尿管结石伴感染E.十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔ABCDE
答案：
参考答案：E
参考解析：患者为中年妇女，转移性右下腹痛。典型的阑尾炎，腹痛表现为先出现上腹部疼痛，数小时（6～8小时）后转移到右下腹麦氏点。该患者上腹部疼痛3天，既往有溃疡病史，术中见右髂窝内有较多淡黄色混浊液体、阑尾外观无异常，考虑为胃十二指肠溃疡穿孔，胃内容物经右结肠旁沟流至右下腹。故选E。
患者 女 34岁 上腹部疼痛3天 右下腹疼痛12小时 体温37.8℃ 既往有溃疡病史 拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体
