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减孔联合自然腔道取标本腹腔镜结直肠手术—大肠癌微创手术再升级

时间:2018-10-14 22:41:13

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减孔联合自然腔道取标本腹腔镜结直肠手术—大肠癌微创手术再升级

经过30年的发展,传统的腹腔镜结直肠手术已经十分成熟,并在我国广泛应用。然而,随着技术的不断进步,在能够保证肿瘤根治的同时,不断追求更加微创和美观的手术方式是当今外科发展的潮流。传统的腹腔镜结直肠手术一般需要5个操作孔,同时还需要在腹部做5~8厘米的切口来完成肿瘤的切除、取出和吻合。术后有发生切口疼痛、切口感染、切口疝等手术并发症的风险。

上海长征医院肛肠外科自起在国内率先开展减孔联合经自然腔道取标本(RP-NOSE)腹腔镜结直肠手术,该手术方式仅需在腹壁上做三个5毫米到1厘米的穿刺孔,然后在腹腔镜下完成大肠癌的切除、淋巴结清扫和消化道重建,并经自然腔道(直肠肛门或阴道)取出切除的手术标本。术后腹部无切口,仅有三个穿刺孔,类似腹腔镜胆囊手术一样。术后1天患者便能下床随意活动,没有明显的疼痛,术后1~2天可进食流质,术后5~7天可出院。与常规腹腔镜结直肠手术相比,对患者的创伤更小,术后疼痛更轻,恢复更快,也更加美观,同时由于没有切口,也就不存在术后发生切口感染和切口疝的风险。

据悉,上海长征医院肛肠外科至今已开展超过百例的减孔联合经自然腔道取标本(RP-NOSE)腹腔镜结直肠手术,相关技术在英国肛肠学会会刊《Colorectal Disease》和美国外科研究协会会刊《Journal of Investigative Surgery》发表。

减孔联合经自然腔道取标本(RP-NOSE)腹腔镜结直肠手术难度相对较高,需要有丰富腹腔镜手术经验的医生来完成,但该技术作为大肠癌微创手术的升级版,无疑对广大的大肠癌患者来说是一个福音。

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