阿尔茨海默病与痴呆
痴呆是用于描述智能下降的一个术语,包括记忆、语言以及思维能力下降。阿尔茨海默病(AD)是老年人痴呆最常见的病因,其发生与脑内两种异常蛋白相关,即 β 淀粉样蛋白和 tau 蛋白。两种蛋白对脑内神经细胞均有毒性作用,神经元内的这些蛋白质最终会导致神经元死亡、脑功能障碍加重以及痴呆。AD 痴呆的症状严重程度可从轻度到重度。
轻度 AD
近记忆力障碍(通常是最早的症状);放错物品;在熟悉的地方迷路;完成复杂任务的能力出现问题,比如算账等;出现情绪和性格的改变。
中度 AD
记忆力和意识混乱加重;情绪和性格改变加重,包括出现偏执、敌意;不认识家人或朋友;日常生活活动需要帮助,包括穿衣或如厕等。
重度 AD
失去说话和交流的能力;日常生活活动完全依赖他人。
正常老化也会导致某种程度的记忆力丧失,正常年龄相关的认知功能改变与痴呆的区别在于:正常老化所致的认知功能下降不会导致日常生活活动能力的变化。
阿尔茨海默病的治疗现况
1. 目前无可治愈的方法;2. 现有药物可改善认知水平,但并不能逆转 AD;其他的药物可缓解 AD 患者的睡眠、焦虑或抑郁症状;
目前 FDA 批准的 AD 治疗药物
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表格引自>>老年痴呆药物治疗怎么选?从这 5 点来考虑
3. 阿尔茨海默病领域有两款药物引发了热议
10月份,Biogen 宣布将重新启动 Aducanumab 的研发工作,将在 年初提交该药的生物制品许可上市申请。详情参看>>阿兹海默病被攻克了?言之尚早
另一款就是 GV-971。11 月 2 日,国家药品监督管理局官网发布消息,有条件批准 971 的上市申请。用于轻度至中度阿尔茨海默病,改善患者认知功能。详情参看>>国产首款阿尔兹海默病原研药获批,我们的态度是什么?
这两款药物是否真的能对临床有所帮助,仍有待时间和临床试验去检验。