强直性脊柱炎疾病大家都不陌生,强直性脊柱炎是我们生活中常见的疾病,强直性脊柱炎的出现给患者的身体造成极大的折磨,更给强直性脊柱炎患者的生活和工作造成影响。强直性脊柱炎检查的方法有哪些。 用SPECT
1强直性脊柱炎患者需要做的检查
强直性脊柱炎疾病大家都不陌生,强直性脊柱炎是我们生活中常见的疾病,强直性脊柱炎的出现给患者的身体造成极大的折磨,更给强直性脊柱炎患者的生活和工作造成影响。强直性脊柱炎检查的方法有哪些。
用SPECT 检查---这种检查方法可以发现38%的炎性下背痛存在(整理)骶髂关节炎,而机械原因组却无此发现,MRI与SPECT同时检查阳性发现率明显升高的话,炎性下背痛者58%和机械性下背痛者17%的患者存在骶髂关节炎。因此研究者认为MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于极早期诊断和治疗,从这个角度讲明显优于普通X线,但费用昂贵,不提倡作为常规检查。
电子计算机断层扫描(CT)---对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查。它能清晰显示骶髂关节间隙,便于测定关节间隙有无增宽,狭窄,强直或部分强直有独到之处。这也是强直性脊柱炎检查方法。
磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)---是常见的强直性脊柱炎检查方法。美国科学家研究了36例患者,24例为炎性下背 痛,12例为机械压力所致下背痛的病人。通过标准的X线检查骶髂关节正常。但应用MRI检查:发现54%的炎性下背痛和17%的机械原因性下背痛的患者有骶髂关节炎。
强直性脊柱炎虽然说疾病很可怕,但是只要我们有坚定的信念,只有正确找出强直性脊柱炎的相关病因,才能更好的治疗和护理患者
2怎样能全面检查强直性脊柱炎
强直性脊柱炎的发生让患者的生活受到了严重的影响,强直性脊柱炎患者应该注意了解很多的问题,生活中也要注意治疗方法,但是担心患者的护理事项是很重要的,那么,怎样就能全面检查强直性脊柱炎呢?
强直性脊柱炎检查
1.血液生化检查
白细胞计数正常或升高,淋巴细胞比例稍加,少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性),血沉可增快,但与疾病活动性相关性不大,而C反应蛋白则较有意义。血清白蛋白减少,α1和γ球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加,血清补体C3和C4常增加。约50%病人碱性磷酸酶升高,血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清类风湿因子阴性。虽然90%~95%以上AS病人LHA-B27阳性,但一般不依靠LHA-B27来诊断AS,LHA-B27不作常规检查。诊断主要依靠临床表现和放射线证据。
2.免疫学检查
类风湿因子阳性率不高。血清IgA可有轻-中度升高,并与AS病情活动有关,伴有外周关节受累者可有IgG、IgM升高,有人报道AS患者可有血清补体C3、C4升高,抗肽聚糖抗体、抗果蝇93000抗体、抗肺炎克雷伯杆菌固氮酶还原酶抗体等抗体水平增高,抗组蛋白3亚单位抗体与患者虹膜炎密切相关。HLA分型检查90%左右的病人HLA-B27阳性。
3.微生物学检查
AS患者大便肺炎克雷伯杆菌的检出率高于正常人。
检测
HLA-B27检测对强直性脊柱炎的诊断有一定的帮助,但绝大部分的患者只有通过病史、体征和X线检查才能作出诊断。尽管该试验对某些种族来说对诊断有很高的敏感性,但对有腰痛的强直性脊柱炎的患者来说,它并不作为常规检查,也不作为诊断和排除诊断的筛选试验,其临床用途很大程度上取决于检测的背景。
3强直性脊柱炎的诊断标准
近几年,强直性脊柱炎在我国的发病率日益增多,强直性脊柱炎疾病已经成为常见的疾病。强直性脊柱炎对患者身体造成很大的危害,所以强直性脊柱炎的治疗非常重要,但是强直性脊柱炎的诊断标准也极为关键的。强制性脊柱炎诊断标准?
1。临床标准
(1)下腰痛持续3个月以上,伴有腰部僵硬感,活动后减轻,休息后无缓解。
(2)腰椎侧弯和前后活动均受限。
(3)胸廓活动度低于相应年龄及性别的同龄人。
2。放射学标准
双侧骶髂关节炎达到或超过Ⅱ级,或为单侧骶髂关节炎为Ⅲ~Ⅳ级。其中,骶髂关节炎分级多采用美国风湿学会确定的分级标准,可分为5级:0级为正常骶髂关节;Ⅰ级为可疑骶髂关节炎;Ⅱ级为骶髂关节边缘模糊,略有硬化和微小侵蚀病变,关节腔轻度变窄;Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化,关节边缘模糊不清,有侵蚀病变伴关节腔消失;Ⅳ级为关节完全融合或强直,伴或不伴有残存的硬化。
强制性脊柱炎诊断方法:
1、当强直性脊柱炎的病情处在活动期,检查患者的血沉大多增快,并且并发有感染性疾病,这些都说明,病情处于活动期。一般来说,急性期间活动期血沉增快者占大多数,半数以上的患者血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高。
2、一般在日常的生活中反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛,反复发作的虹膜炎,或者是呼吸道的症状,没有外伤史的胸部疼痛及束带感受到限制。
3、一般会出现脊柱疼痛、僵硬感、严重者还会出现活动受到限制或者是双侧臀部及髋关节疼痛,并且还没有明显的外伤史、扭伤史。有时还会突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。
想要让这种疾病尽早的远离自己,那做好日常的护理时很重要的了,那强直性脊柱炎的护理措施有哪些呢?
首先由于患者的负重能力下降,因此强直性脊柱炎的保健应避免强力负重,使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动(如躺在沙发上看电视,或长时间上网),若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器(会减少活动),使脊椎炎恶化。
其次睡眠干扰是常见的强直性脊柱炎的保健问题之一。睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。
养成每天运动的习惯。原则上,能让关节活动的运动,如游泳、柔软操、舞蹈都可以。不能活动脊椎的运动如骑自行车,或会冲撞及接触性的运动如柔道、篮球则应避免。至于慢跑则不被鼓励,因为慢跑有可能导致脚底或脚后跟肌腱发炎,以致行走困难。
强直性脊柱炎疾病大家都不陌生,强直性脊柱炎疾病常常出现在我们生活中,强直性脊柱炎的存在给患者的身心造成危害。