新型冠状病毒(SARS-CoV-2)已经导致全球超过952万人患新冠肺炎(COVID-19),其中48万人病死。
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对于癌症患者,感染新冠病毒更是雪上加霜。但是更为严重的是,科学家却发现有些癌症治疗方案下,新冠病毒致死比例明显增高。
Nat Med杂志发表了美国最好的肿瘤医院之一,Sloan Kettering肿瘤医院(MSKCC)的一项前瞻性研究,预测了肿瘤患者合并COVID-19后影响预后的因素,指出肿瘤患者使用免疫检查点抑制剂(如PD-1抑制剂)是其发生重症COVID-19的危险因素。
该研究的题目是“Determinants of COVID-19 disease severity in patients with cancer”,发表于6月24日。
研究发现,3月10日至4月7日,MSKCC的2,035名肿瘤患者中有423例为具有症状的COVID-19患者。这423名患者中最终40%住院治疗,20%成为重症,9%接受机械通气治疗,12%在30天内死亡。
分析发现,年龄大于65岁和使用如PD-1抑制剂的免疫检查点抑制剂(ICIs)是肿瘤患者发生患COVID-19后住院和发展成重症的危险因素;而接受化疗和手术则不是。
(原文表2. 住院和加重危险因素)
小结:
癌症患者的COVID-19住院率高,并容易发展成重症;而免疫检查点抑制剂的使用是肿瘤患者合并COVID-19加重的危险因素。