执行主编：郝跃峰南京医科大学附属苏州医院运动医学中心
A Majority of Anterior CruciateLigament Injuries Can Be Preventedby Injury Prevention Programs
A Systematic Review of Randomized Controlled Trials andCluster–Randomized Controlled Trials With Meta-analysis
The American Journal of Sports Medicine 1–10 DOI: 10.1177/0363546519870175
张佳佳编译 马魁校审
译者提示
本研究从四千多篇文章中筛选出8篇合适的高质量文章进行分析，解决了之前关于此主题的meta分析中常见的主要方法学限制，将分析局限于高质量的研究，并控制了风险时间和潜在的聚类效应，发现ACL IPPs具有显着的保护作用，ACL损伤率降低了53%。
该文章临床意义在于只要包含了必要的运动类别，临床医生和教练在选择运动员进行的特定运动时可能具有极大的灵活性。ACL IPPs可能能够在总体框架内进行设计或修改，以最佳地满足目标人群的特定特征，并有可能在团队运动中增加IPPs的使用。
（仅代表译者个人观点）
译者简介
张佳佳
苏州大学护理学院
硕士研究生在读
研究方向运动康复护理
运动爱好：骑自行车
摘要
（文末附原文文献）
背景：人们一般认为前交叉韧带(ACL)损伤预防方案(IPPs)对减少损伤风险是有价值的。然而，以往meta分析的方法学的显着局限性使人们对这些方案的有效性以及满足当前ACL IPP最佳实践建议影响这些方案保护作用的程度产生了疑问。
目的：(1)评估ACL IPPs的保护作用，同时控制以往meta分析的共同方法学局限性;(2)将IPP成分和与IPP执行相关的因素进行系统地分类，以评价当前最佳实践IPP建议的有效性。
研究设计：有meta分析的系统评价
方法：通过对5个电子科学数据库的系统检索，确定了验证ACL IPPs有效性的研究。包括的研究有：(1)旨在预防ACL损伤的干预,(2)发病率(IR)或其他可以计算出报道的干预组和对照组发病率的结果数据,和(3)研究设计是一个前瞻性随机对照试验(RCT)或群组随机对照试验。
结果：在筛选的2219项研究中，定量综合纳入8项研究，分析发现运动员接受IPPs后ACL IR显着降低(IR比值= 0.47;95%置信区间,0.30 -0.73;P＜0.001)。大多数被纳入的IPPs倾向于满足最低限度的最佳实践建议，并结合了爆发式、力量和敏捷性练习以及对恰当的落地技巧的反馈。然而，每个IPP中包含的具体练习和与IPP执行相关的关键因素是高度可变的。
结论：尽管将分析局限于高质量的研究，并控制了风险时间和潜在的群组效应，研究仍表明ACL IPPs具有显着的保护作用，且损伤率降低了53%。然而，特定练习和方案执行方式的显着差异表明，ACL IPPs可能能够在总体最佳实践框架内进行设计。这可能允许执业医师灵活地开发符合目标人群特定特征的IPPs，并增加这些方案广泛应用和实施的可能性。
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附：本期原文文献
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大多数前交叉韧带损伤可以通过损伤预防方案来预防：一项随机对照试验和群组随机对照试验meta分析的系统评价
